生地黃與熟地黃的區(qū)別
生地黃與熟地黃的區(qū)別主要在于炮制工藝、藥性功效及臨床應(yīng)用。生地黃為鮮地黃直接干燥而成，性寒涼，長于清熱涼血；熟地黃經(jīng)酒蒸炮制后轉(zhuǎn)溫，主補(bǔ)血滋陰。二者在中醫(yī)臨床中分別適用于血熱證與血虛證。
生地黃未經(jīng)炮制處理，保留鮮品寒涼特性，歸心肝腎經(jīng)，具有清熱生津、涼血止血功效。其活性成分梓醇、地黃苷等可抑制炎癥反應(yīng)，常用于溫病熱入營血導(dǎo)致的皮膚斑疹、吐血衄血，或熱病傷陰引起的口干舌燥。現(xiàn)代研究顯示生地黃提取物對免疫調(diào)節(jié)有雙向作用，既能抑制過度免疫反應(yīng)，又可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。使用生地黃時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用，過量可能引起腹瀉。
熟地黃經(jīng)九蒸九曬工藝炮制后藥性轉(zhuǎn)溫，歸肝、腎經(jīng)，主要發(fā)揮補(bǔ)血填精、滋陰補(bǔ)腎作用。炮制過程使多糖類物質(zhì)分解為易吸收的小分子，同時(shí)產(chǎn)生新的抗衰老成分5-羥甲基糠醛。臨床用于肝腎陰虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、耳鳴盜汗，或血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥。熟地黃所含毛蕊花糖苷能促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖，但質(zhì)地滋膩，痰濕內(nèi)盛者服用可能出現(xiàn)脘腹脹滿。傳統(tǒng)用法常與砂仁配伍以助運(yùn)化。
兩種藥材雖同源但功效迥異，生地黃側(cè)重"清"，熟地黃側(cè)重"補(bǔ)"。實(shí)際應(yīng)用需辨證選用，血熱妄行時(shí)用生地黃清熱固血，精血虧虛時(shí)取熟地黃滋補(bǔ)填精。二者亦可配伍使用，如治療陰虛火旺證時(shí)，生地黃清熱涼血治標(biāo)，熟地黃滋陰補(bǔ)腎治本，形成標(biāo)本兼顧的經(jīng)典藥對。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)和證候選擇，避免誤用加重病情。
