口服降糖藥有哪些
口服降糖藥主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、西格列汀片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)糖尿病類型及個(gè)體情況選擇使用。
1、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，常見不良反應(yīng)為胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。禁忌癥包括嚴(yán)重腎功能不全、酸中毒等。
2、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者，可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等副作用。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物分解吸收，降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者，常見腹脹、腹瀉等胃腸反應(yīng)。需與第一口主食同服，禁用于炎癥性腸病患者。
4、瑞格列奈片
瑞格列奈片屬于非磺脲類促泌劑，起效快、作用時(shí)間短，主要用于控制餐后高血糖。需餐前15分鐘服用，低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低，但可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等不良反應(yīng)。腎功能不全者慎用。
5、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制劑，通過增加腸促胰素水平調(diào)節(jié)血糖，單用低血糖風(fēng)險(xiǎn)小。適用于2型糖尿病聯(lián)合治療，常見不良反應(yīng)為鼻咽炎、頭痛等。胰腺炎病史者需謹(jǐn)慎使用。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低糖低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血糖變化，定期復(fù)查糖化血紅蛋白。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。
