男人精子少在醫(yī)學(xué)上稱為少精子癥，通常指精液常規(guī)檢查中精子濃度低于每毫升1500萬。這種情況可能與不良生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常以及遺傳因素有關(guān)。

一、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、過量飲酒、熬夜、精神壓力大或長期處于高溫環(huán)境，都可能影響睪丸的生精功能，導(dǎo)致精子生成減少。這類情況通常沒有特定的伴隨癥狀，但可能伴有疲勞、精力下降等非特異性表現(xiàn)。治療措施以調(diào)整生活方式為主，需要戒煙限酒、保證充足睡眠、學(xué)會壓力管理，并避免長時(shí)間泡熱水澡、穿緊身褲等使陰囊局部溫度升高的行為。

二、生殖系統(tǒng)感染

前列腺炎、精囊炎、附睪炎等生殖道感染，可能與不潔性生活、個(gè)人衛(wèi)生不佳等因素有關(guān)。炎癥反應(yīng)會破壞精子生成環(huán)境，影響精子活力，甚至導(dǎo)致輸精管道堵塞?；颊叱０橛心蝾l、尿急、尿痛、會陰部脹痛或射精痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等，同時(shí)應(yīng)多喝水、注意休息。

三、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是導(dǎo)致少精子癥的常見原因，可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻有關(guān)。由于睪丸局部血液淤積、溫度升高和代謝廢物堆積，從而損害生精功能?；颊呖赡茏杂X陰囊有墜脹感，久站或勞累后加重，體檢可發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度者可嘗試陰囊托帶托高、避免久站，中重度或伴有明顯癥狀者，可能需要進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。

四、內(nèi)分泌異常

下丘腦、垂體或睪丸本身的功能異常，可能導(dǎo)致促性腺激素或睪酮等激素分泌不足，直接影響精子發(fā)生。這可能與垂體瘤、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)?；颊叱松龁栴}，可能還伴有性欲減退、勃起功能障礙、體毛脫落、乳房發(fā)育等表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病，例如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片或注射用尿促性素等藥物進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

五、遺傳因素

部分少精子癥與染色體異?；蚧蛉毕萦嘘P(guān)，例如克氏綜合征、Y染色體微缺失等。這些遺傳問題可能從父母那里繼承而來，導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良或生精過程障礙。這類患者可能伴有睪丸體積偏小、第二性征發(fā)育不明顯等癥狀。目前對于多數(shù)遺傳因素導(dǎo)致的少精子癥尚無特效藥物治療，輔助生殖技術(shù)如卵胞漿內(nèi)單精子注射是主要的解決生育途徑，需在生殖專科進(jìn)行詳細(xì)遺傳咨詢和評估。

發(fā)現(xiàn)精子數(shù)量減少，首先應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖醫(yī)學(xué)科就診，通過精液分析、生殖系統(tǒng)超聲、性激素檢測等明確原因。日常生活中，應(yīng)注意均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充鋅、硒、維生素E、葉酸等對精子生成有益的營養(yǎng)素，多吃深海魚、堅(jiān)果、綠葉蔬菜；避免接觸油漆、農(nóng)藥、輻射等有毒有害物質(zhì)；保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免肥胖；同時(shí)，伴侶應(yīng)給予充分的理解和支持，共同面對，減輕心理壓力，因?yàn)榻箲]情緒本身也可能加重內(nèi)分泌紊亂，影響生育能力。