臨產(chǎn)前一天可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、胎膜早破等癥狀，部分孕婦會(huì)伴隨腰酸、下墜感或食欲變化。主要有規(guī)律宮縮、見紅、胎膜早破、腰骶部壓迫感、消化系統(tǒng)變化等表現(xiàn)。

1、規(guī)律宮縮

臨產(chǎn)前24-48小時(shí)可能出現(xiàn)規(guī)律性子宮收縮，初期間隔約10-20分鐘，持續(xù)時(shí)間30-60秒，隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至3-5分鐘一次。宮縮強(qiáng)度從輕微悶痛發(fā)展為明顯陣痛，腹部觸診可感到子宮變硬。這種收縮有助于宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張，是分娩啟動(dòng)的重要標(biāo)志。建議記錄宮縮頻率，當(dāng)達(dá)到511原則時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

2、見紅

宮頸黏液栓脫落混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物，通常出現(xiàn)在分娩前24-72小時(shí)。這是宮頸軟化擴(kuò)張過程中毛細(xì)血管破裂所致，出血量一般不超過月經(jīng)初期。需區(qū)分病理性出血，若出現(xiàn)鮮紅色血液或超過月經(jīng)量需立即就診。見紅后可能數(shù)小時(shí)至數(shù)日才進(jìn)入活躍期。

3、胎膜早破

約15%孕婦會(huì)發(fā)生未臨產(chǎn)先破水的情況，表現(xiàn)為突然或持續(xù)性的溫?zé)嵋后w流出，液體多呈清亮或淡黃色，可能含有白色胎脂。破水后需平臥并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，超過12小時(shí)未臨產(chǎn)需醫(yī)療干預(yù)以防感染。需與壓力性尿失禁鑒別，可通過pH試紙檢測(cè)或陰道液涂片確認(rèn)。

4、腰骶部壓迫感

胎頭下降入盆可能引起腰骶部持續(xù)鈍痛或壓迫感，伴隨大腿根部牽拉痛。這是胎兒通過骨盆時(shí)壓迫骶神經(jīng)叢所致，改變體位可能短暫緩解。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)行走困難或恥骨聯(lián)合分離痛，可使用骨盆帶支撐，嚴(yán)重時(shí)需評(píng)估是否需剖宮產(chǎn)。

5、消化系統(tǒng)變化

前列腺素分泌增加可能導(dǎo)致腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng)，這是機(jī)體自然清空腸道為分娩做準(zhǔn)備的表現(xiàn)。同時(shí)孕激素水平下降使胃排空加速，部分孕婦反酸癥狀減輕、食欲增強(qiáng)。建議少量多餐，選擇易消化食物，避免油膩飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。

臨產(chǎn)前建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并確認(rèn)就醫(yī)路線，保持適度活動(dòng)如散步有助于胎頭下降，練習(xí)拉瑪澤呼吸法可緩解宮縮疼痛。注意觀察破水時(shí)間、出血量和胎動(dòng)變化，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、胎動(dòng)異?；虬l(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后護(hù)理需準(zhǔn)備產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、哺乳文胸等用品，提前學(xué)習(xí)新生兒喂養(yǎng)和臍帶護(hù)理知識(shí)。保持心情放松，分娩過程中及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通需求，合理使用鎮(zhèn)痛措施。