感冒后鼻涕里帶血絲是怎么回事
感冒后鼻涕里帶血絲可能與鼻腔黏膜干燥、擤鼻過(guò)度、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、凝血功能障礙等因素有關(guān)。感冒時(shí)鼻腔黏膜充血脆弱，輕微損傷即可導(dǎo)致血絲滲出，多數(shù)情況無(wú)須特殊處理，若持續(xù)出血或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
1、鼻腔黏膜干燥
感冒時(shí)頻繁擤鼻或空氣干燥可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，黏膜表層毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為鼻涕中混有少量鮮紅色血絲。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免用力擤鼻，室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
2、擤鼻過(guò)度
反復(fù)用力擤鼻會(huì)機(jī)械性損傷鼻黏膜血管，尤其感冒時(shí)黏膜處于充血狀態(tài)更易受損。擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替輕柔操作，可配合使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解充血，但連續(xù)使用不超過(guò)3天。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏體質(zhì)者感冒后可能誘發(fā)鼻黏膜水腫，打噴嚏、揉鼻等動(dòng)作加劇黏膜損傷。常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng)，避免接觸花粉等過(guò)敏原。
4、鼻竇炎
感冒繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可引發(fā)鼻竇黏膜炎癥，膿性分泌物混合血絲，伴頭痛、面部壓痛。需通過(guò)鼻竇CT確診，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。
5、凝血功能障礙
長(zhǎng)期服用阿司匹林或患有血液疾病時(shí)，微小血管破裂后難以止血。表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血或血絲持續(xù)3天以上。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)使用維生素K1注射液，原發(fā)病患者需調(diào)整抗凝方案。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔，感冒期間多飲水維持黏膜濕潤(rùn)。若血絲量增多、出現(xiàn)血塊或持續(xù)超過(guò)1周，或伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀，需排查鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，避免因血壓波動(dòng)加重鼻出血。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性。
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