突然吐血是什么原因
突然吐血可能由消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病或全身性疾病引起，常見原因有胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃炎、肺癌、凝血功能障礙等。吐血在醫(yī)學(xué)上稱為嘔血，需根據(jù)出血量、顏色及伴隨癥狀綜合判斷病因。
1、胃潰瘍
胃潰瘍出血是嘔血的常見原因，多因胃黏膜防御機(jī)制受損導(dǎo)致胃酸侵蝕血管。典型表現(xiàn)為嘔出咖啡渣樣血液，伴隨上腹疼痛、黑便。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。
2、食管靜脈曲張破裂
肝硬化患者門靜脈高壓可導(dǎo)致食管下端靜脈曲張破裂，嘔出鮮紅色血液且出血量大。常伴脾大、腹水等癥狀。需緊急使用注射用生長抑素降低門脈壓力，必要時行內(nèi)鏡套扎術(shù)。
3、急性胃炎
酒精、藥物或應(yīng)激因素可引發(fā)胃黏膜急性糜爛出血，嘔血量較少且伴惡心嘔吐。需停用損傷因素，遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
4、肺癌
中央型肺癌侵犯大血管時可咯血或嘔血，常伴咳嗽、胸痛。需通過支氣管鏡明確診斷，治療包括注射用順鉑化療、放射治療等抗腫瘤方案。
5、凝血功能障礙
血友病、肝病或抗凝藥物過量會導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為全身多部位出血。需輸注凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液等糾正凝血功能。
突發(fā)嘔血后應(yīng)立即禁食平臥，避免誤吸血液導(dǎo)致窒息，用冰袋冷敷上腹部可減緩出血。記錄嘔血量、顏色及伴隨癥狀供醫(yī)生參考，所有嘔血患者均需急診就醫(yī)完善胃鏡、血常規(guī)等檢查。恢復(fù)期應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙酒并保持情緒穩(wěn)定以減少再出血風(fēng)險。
