頸椎病引起的頭暈可通過改善生活方式、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起的頭暈通常與頸椎退行性變、頸椎不穩(wěn)、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、局部炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、改善生活方式：

調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，工作時(shí)可將屏幕調(diào)至與視線平齊。建議使用高度合適的枕頭，保持頸椎正常的生理曲度。定時(shí)進(jìn)行頸部放松，如每隔一小時(shí)起身活動(dòng)，緩慢進(jìn)行頸部的前屈、后伸及左右旋轉(zhuǎn)，動(dòng)作須輕柔緩慢。避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部受涼，這些措施有助于減輕頸部肌肉緊張和關(guān)節(jié)負(fù)荷，從而緩解因姿勢(shì)不良誘發(fā)的頭暈。

2、物理治療：

在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引，有助于擴(kuò)大椎間隙，減輕對(duì)神經(jīng)和血管的壓迫。手法治療如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和軟組織按摩，可以松解緊張的肌肉，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。超聲波、中頻電療、熱敷等理療方式能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和炎癥，對(duì)改善椎動(dòng)脈供血、減輕頭暈癥狀有積極作用。物理治療通常需要按療程進(jìn)行，效果較為持續(xù)。

3、藥物治療：

藥物治療主要用于緩解癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，可以減輕頸部神經(jīng)根周圍的炎癥和水腫，從而緩解疼痛和繼發(fā)的頭暈。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片，有助于緩解頸部肌肉的持續(xù)性痙攣。改善循環(huán)的藥物如甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊，能擴(kuò)張血管，改善椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血液供應(yīng)，直接針對(duì)頭暈進(jìn)行治療。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、神經(jīng)阻滯治療：

對(duì)于藥物治療效果不佳或癥狀嚴(yán)重的患者，可考慮介入治療。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯通過局部注射麻醉藥物，阻斷交感神經(jīng)的過度興奮，能有效改善椎動(dòng)脈痙攣和頭頸部血液循環(huán)，對(duì)交感型頸椎病引起的頭暈效果顯著。選擇性神經(jīng)根阻滯則在影像引導(dǎo)下將藥物精準(zhǔn)注射到受壓迫的神經(jīng)根周圍，快速消除炎癥和水腫，緩解神經(jīng)刺激癥狀。這類治療屬于有創(chuàng)操作，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的疼痛科或康復(fù)科醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。

5、手術(shù)治療：

當(dāng)頭暈癥狀嚴(yán)重，且經(jīng)影像學(xué)檢查明確存在嚴(yán)重的頸椎間盤突出、骨贅增生壓迫脊髓或椎動(dòng)脈，或存在明顯的頸椎不穩(wěn)，經(jīng)保守治療無效時(shí)，需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)、頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等，目的是解除對(duì)神經(jīng)、血管或脊髓的壓迫，重建頸椎穩(wěn)定性。手術(shù)可以根治結(jié)構(gòu)性病因，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需由脊柱外科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

頸椎病引起的頭暈經(jīng)過系統(tǒng)治療大多可以得到良好控制。日常維護(hù)至關(guān)重要，除保持正確姿勢(shì)和規(guī)律鍛煉外，可進(jìn)行如“米”字操等舒緩的頸部功能鍛煉，但應(yīng)避免劇烈、快速的頭部運(yùn)動(dòng)。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D以維持骨骼健康。若頭暈突然加重、出現(xiàn)行走不穩(wěn)、視物模糊或肢體麻木無力，應(yīng)立即就醫(yī)，以排除其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病。定期復(fù)查，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案是長期管理的關(guān)鍵。