乳腺癌全切還要放療嗎
乳腺癌全切手術(shù)后是否需要放療，需根據(jù)術(shù)后病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及分子分型等因素綜合判斷。部分患者術(shù)后仍需輔助放療，部分患者可豁免放療。
乳腺癌全切術(shù)后病理分期為早期且淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者，特別是年齡較大、腫瘤較小、分子分型預(yù)后較好的類型，術(shù)后可能無須輔助放療。這類患者局部復(fù)發(fā)風(fēng)險較低，術(shù)后治療重點(diǎn)可能集中于內(nèi)分泌治療或靶向治療等系統(tǒng)性治療。術(shù)后定期復(fù)查隨訪，監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化和影像學(xué)檢查，有助于及時發(fā)現(xiàn)異常情況。
乳腺癌全切術(shù)后存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤體積較大、手術(shù)切緣陽性或接近陽性、年輕患者以及分子分型提示預(yù)后較差的情況，通常建議進(jìn)行術(shù)后輔助放療。放療可有效殺滅局部區(qū)域可能殘留的腫瘤細(xì)胞，降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險，提高長期生存率。術(shù)后放療需在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情制定個性化放療方案和劑量。
乳腺癌全切術(shù)后是否放療是一個復(fù)雜的臨床決策，需由乳腺外科、放療科及腫瘤內(nèi)科醫(yī)生共同評估。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成術(shù)后病理評估和分子分型檢測，根據(jù)多學(xué)科會診意見選擇最適合的治療方案。術(shù)后注意保持手術(shù)區(qū)域皮膚清潔干燥，避免過度牽拉，合理膳食，適當(dāng)進(jìn)行上肢功能鍛煉，定期復(fù)查隨訪。
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