慢性胰腺炎怎么治療方法
慢性胰腺炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性胰腺炎通常由長期酗酒、膽道疾病、遺傳因素、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起。
1、飲食調(diào)整
低脂飲食是慢性胰腺炎的基礎(chǔ)治療措施,每日脂肪攝入量控制在20-40克,選擇脫脂牛奶、雞蛋白等低脂食物。少食多餐可減輕胰腺負擔(dān),避免暴飲暴食。完全戒酒是必要措施,酒精會直接損傷胰腺細胞。
2、藥物治療
胰酶替代治療常用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片等,需餐中服用幫助消化。疼痛控制可使用鹽酸曲馬多緩釋片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥。合并糖尿病時需用門冬胰島素30注射液控制血糖。
3、內(nèi)鏡治療
對于胰管狹窄患者可行內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù),緩解胰管高壓。胰管結(jié)石可采用內(nèi)鏡下取石術(shù),配合體外震波碎石治療。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小,但可能需要多次操作。
4、手術(shù)治療
胰管空腸吻合術(shù)適用于胰管擴張明顯的病例,能有效引流胰液。胰腺部分切除術(shù)用于局部病變嚴重者,術(shù)后需長期胰酶替代。手術(shù)適應(yīng)證需嚴格評估,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險較高。
5、中醫(yī)調(diào)理
中藥常用柴胡疏肝散加減改善氣滯血瘀,配合針灸足三里、中脘等穴位。需注意中藥與西藥的相互作用,避免加重肝臟負擔(dān)。中醫(yī)治療應(yīng)作為輔助手段,不能替代規(guī)范醫(yī)療。
慢性胰腺炎患者需建立長期管理計劃,定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。建議每3-6個月進行胰腺CT或MRI檢查,評估病情進展。日常可進行散步、太極拳等低強度運動,避免腹部受壓動作。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或脂肪瀉加重應(yīng)及時復(fù)診。注意補充脂溶性維生素,必要時使用維生素AD軟膠囊預(yù)防缺乏癥。
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