分娩后為什么容易患痔瘡
分娩后容易患痔瘡主要與腹壓增高、靜脈回流受阻、激素變化、分娩用力及便秘等因素有關(guān)。痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，孕期子宮增大壓迫盆腔靜脈、分娩時屏氣用力導(dǎo)致腹壓驟升、產(chǎn)后便秘等因素均可誘發(fā)或加重痔瘡。
1、腹壓增高
妊娠期子宮逐漸增大壓迫下腔靜脈及直腸周圍血管，分娩時屏氣用力會使腹壓急劇升高，導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻。靜脈叢充血擴(kuò)張形成痔核，嚴(yán)重時可脫出肛門外。建議產(chǎn)后避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運動幫助靜脈回流。
2、靜脈回流受阻
孕激素水平升高使血管壁松弛，增大的子宮機械性壓迫直腸靜脈，導(dǎo)致血液淤滯在肛墊血管叢。產(chǎn)后若長期臥床或活動不足會加重淤血。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，必要時遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥物緩解癥狀。
3、激素變化
孕期孕酮水平升高導(dǎo)致腸道平滑肌松弛、腸蠕動減慢，同時使血管壁張力下降。這種生理變化會持續(xù)至產(chǎn)后，增加便秘和靜脈曲張風(fēng)險。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、分娩用力
第二產(chǎn)程中持續(xù)屏氣用力會使肛墊組織下移，靜脈叢在高壓下充血膨出。急產(chǎn)或產(chǎn)程過長者更易發(fā)生。產(chǎn)后出現(xiàn)肛門墜脹感或便血時，可遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物，配合高錳酸鉀坐浴消炎。
5、產(chǎn)后便秘
分娩后胃腸功能恢復(fù)慢、活動減少、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素易引發(fā)便秘，排便時過度用力會加重痔瘡。建議每日飲水超過2000毫升，食用火龍果、酸奶等潤腸食物，必要時短期使用開塞露幫助排便。
產(chǎn)后痔瘡患者需保持肛門清潔干燥，便后用水沖洗代替擦拭。飲食避免辛辣刺激，多攝入全谷物和新鮮蔬菜水果。每日進(jìn)行提肛運動3-4次，每次收縮肛門10秒后放松。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛，應(yīng)及時到肛腸科就診，避免自行使用偏方或強效藥物。
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