腎病綜合征是怎么治療的

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腎病綜合征可通過一般治療、藥物治療、免疫抑制治療、并發(fā)癥防治、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腎病綜合征通常由原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎損害、遺傳因素、感染、藥物毒性等原因引起。

1、一般治療

患者需臥床休息至水腫消退，每日食鹽攝入控制在3克以下，蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。急性期限制液體入量，保持每日尿量在1000毫升以上。注意監(jiān)測體重變化，記錄24小時尿蛋白定量。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素是首選藥物，常用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片。利尿劑可選用呋塞米片、螺內(nèi)酯片緩解水腫。降壓藥物包括纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。合并高脂血癥時需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

3、免疫抑制治療

對于激素依賴或抵抗型患者，可聯(lián)合環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。生物制劑如利妥昔單抗注射液適用于難治性病例。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，預防骨髓抑制等不良反應(yīng)。

4、并發(fā)癥防治

感染是常見并發(fā)癥，出現(xiàn)發(fā)熱需及時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。血栓形成風險高者可皮下注射低分子肝素鈣注射液。嚴重低蛋白血癥時需輸注人血白蛋白糾正。電解質(zhì)紊亂需根據(jù)化驗結(jié)果針對性補充。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬脾腎陽虛者可服用金匱腎氣丸，水濕浸漬型適用五苓散。針灸選取腎俞、足三里等穴位改善癥狀。中藥灌腸采用大黃、牡蠣等組方幫助毒素排泄。食療推薦黃芪鯽魚湯、赤小豆薏米粥等藥膳輔助治療。

患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥，穿著寬松衣物避免摩擦水腫部位。飲食遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則，禁食腌制食品及動物內(nèi)臟。適度進行床上肢體活動預防血栓，避免劇烈運動加重蛋白尿。定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標，出現(xiàn)尿液泡沫增多或下肢浮腫加重時需及時就診。注意保暖預防呼吸道感染，疫苗接種需在病情穩(wěn)定期進行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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