什么是甲亢醫(yī)學解釋
甲狀腺功能亢進癥是指甲狀腺腺體本身功能亢進，合成和分泌甲狀腺激素過多所引起的一種臨床綜合征。
一、病因
甲狀腺功能亢進癥的病因主要包括彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等自身免疫性疾病，也可能與垂體病變、甲狀腺炎、碘攝入過量或藥物影響有關。其中彌漫性毒性甲狀腺腫最為常見，是一種器官特異性自身免疫病，患者體內(nèi)存在針對甲狀腺細胞的特異性抗體。結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫則多見于老年人，甲狀腺內(nèi)存在一個或多個高功能結(jié)節(jié)，自主分泌過量甲狀腺激素。
二、癥狀
甲狀腺功能亢進癥的典型癥狀表現(xiàn)為高代謝癥候群和精神神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，包括心悸、怕熱多汗、食欲亢進但體重下降、易激動、焦慮失眠、手抖等癥狀。部分患者會出現(xiàn)甲狀腺腫大、眼球突出、脛前黏液性水腫等體征。心血管系統(tǒng)可表現(xiàn)為心動過速、心律失常，消化系統(tǒng)常見大便次數(shù)增多，女性患者可能伴有月經(jīng)周期改變。
三、診斷
甲狀腺功能亢進癥的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、體格檢查和實驗室檢查。血清甲狀腺激素測定顯示游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平升高，促甲狀腺激素水平降低。甲狀腺自身抗體檢測有助于確定病因，甲狀腺超聲可評估甲狀腺形態(tài)和血流情況，甲狀腺攝碘率測定能夠區(qū)分不同類型的甲狀腺功能亢進癥。
四、治療
甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術治療?？辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑片、丙硫氧嘧啶片通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。放射性碘治療利用放射性碘被甲狀腺組織攝取后破壞甲狀腺濾泡細胞。甲狀腺次全切除術或全切除術適用于藥物治療無效或存在手術指征的患者，需要根據(jù)患者具體情況選擇個體化治療方案。
五、并發(fā)癥
甲狀腺功能亢進癥如未得到及時有效治療，可能發(fā)展為甲狀腺危象，這是危及生命的急癥，表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁不安甚至昏迷。長期甲狀腺功能亢進可導致甲狀腺毒性心臟病，引起心房顫動、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。部分患者會出現(xiàn)甲狀腺相關眼病，表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮、復視等癥狀，嚴重時影響視力。
甲狀腺功能亢進癥患者需要定期監(jiān)測甲狀腺功能指標，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。保持均衡飲食，適當控制碘攝入量，選擇富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。保證充足休息，避免過度勞累和精神刺激，進行適度的體育鍛煉。注意觀察癥狀變化，如出現(xiàn)心悸加重、體重持續(xù)下降或情緒異常波動應及時就醫(yī)復查。養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定對病情控制有積極作用。
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