功能失調(diào)性子宮出血
功能失調(diào)性子宮出血是一種常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量異常,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)、子宮內(nèi)膜局部異常等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見(jiàn)原因,可能由精神壓力、過(guò)度節(jié)食、肥胖等誘發(fā)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用雌孕激素周期療法,如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、子宮內(nèi)膜病變
長(zhǎng)期無(wú)排卵導(dǎo)致子宮內(nèi)膜單純性增生,可能出現(xiàn)突破性出血。超聲檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚,診斷性刮宮可明確病理類(lèi)型。需使用地屈孕酮片等孕激素轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,嚴(yán)重者需宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
3、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液系統(tǒng)疾病可能加重出血癥狀。伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等表現(xiàn)。需完善凝血功能檢查,聯(lián)合血液科治療原發(fā)病,必要時(shí)輸注血小板或凝血因子。
4、醫(yī)源性因素
長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片,或緊急避孕藥左炔諾孕酮片可能干擾月經(jīng)周期。需評(píng)估用藥史,調(diào)整藥物劑量或更換方案,配合氨甲環(huán)酸片等止血藥物控制出血。
5、器質(zhì)性疾病
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病需通過(guò)婦科檢查、超聲鑒別。黏膜下肌瘤可能引起大量出血,宮腔鏡手術(shù)切除是有效治療方法。術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效,適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,及時(shí)更換衛(wèi)生用品預(yù)防感染。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需立即就醫(yī)。
相關(guān)推薦
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
生活問(wèn)答




