打鼾憋氣可通過調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯正器、持續(xù)正壓通氣治療、手術治療等方式改善。打鼾憋氣通常由肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠呼吸暫停綜合征、扁桃體肥大、腺樣體肥大等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

側臥位睡眠可減少舌根后墜對氣道的壓迫，改善打鼾憋氣癥狀。避免仰臥位睡眠，可使用背部固定枕或睡眠球輔助保持側臥姿勢。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜，過高或過低均可能加重氣道阻塞。

2、減重

肥胖者頸部脂肪堆積會壓迫上氣道，導致通氣不暢。通過飲食控制與有氧運動減輕體重，當體重下降5%-10%時，多數(shù)患者打鼾癥狀可明顯緩解。建議每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等。

3、口腔矯正器

下頜前移矯治器可通過前移下頜骨擴大咽腔空間，適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫(yī)生定制，每晚佩戴可能引起暫時性顳下頜關節(jié)不適，通常1-2周后可適應。

4、持續(xù)正壓通氣

CPAP呼吸機通過空氣壓力維持氣道開放，是中重度睡眠呼吸暫停的首選治療。需根據(jù)睡眠監(jiān)測結果調(diào)整壓力參數(shù)，常見初始壓力為4-20厘米水柱。治療初期可能出現(xiàn)鼻干、面罩壓迫等不適，配合加溫濕化器可改善。

5、手術治療

懸雍垂腭咽成形術通過切除多余軟腭組織擴大氣道，適合解剖結構異常患者。低溫等離子消融術可縮小肥大的扁桃體或腺樣體。術后需流質(zhì)飲食1-2周，存在出血、感染等風險，有效率約60%-80%。

日常應避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物，這些物質(zhì)會加重上氣道肌肉松弛。保持臥室空氣濕潤有助于減少鼻腔充血，可配合生理鹽水鼻腔沖洗。建議記錄睡眠日志監(jiān)測癥狀變化，定期復查睡眠呼吸監(jiān)測評估療效。若日間嗜睡嚴重影響生活或出現(xiàn)血壓升高，需及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。