如何避免患上膽管癌

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避免膽管癌需從控制危險因素、調(diào)整生活方式及定期篩查入手，主要措施包括戒煙限酒、防治肝膽疾病、減少致癌物接觸、保持健康體重及重視早期癥狀監(jiān)測。

1、戒煙限酒

煙草中的亞硝胺與酒精代謝產(chǎn)物乙醛均為明確致癌物，長期接觸會損傷膽管細胞DNA。建議徹底戒煙，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。慢性酒精性肝病患者需嚴格戒酒，以降低膽汁淤積誘發(fā)膽管癌變風險。

2、防治肝膽疾病

原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲病、膽管結(jié)石等慢性炎癥是主要高危因素。肝吸蟲流行區(qū)應(yīng)避免生食淡水魚蝦，膽結(jié)石患者需規(guī)范治療。乙肝/丙肝感染者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，必要時抗病毒治療以預(yù)防肝硬化繼發(fā)膽管癌。

3、減少致癌物接觸

長期接觸石棉、二氧化釷造影劑等化學(xué)物質(zhì)與膽管癌相關(guān)。職業(yè)暴露人群需做好防護，避免經(jīng)呼吸道或消化道攝入。Thorotrast造影劑已禁用，既往接受過該檢查者應(yīng)加強隨訪。

4、保持健康體重

肥胖會導(dǎo)致膽汁膽固醇過飽和，增加膽石癥風險。建議BMI控制在18.5-23.9，通過低脂高纖飲食和每周150分鐘中等強度運動維持代謝健康。糖尿病患者需嚴格控糖，胰島素抵抗可能促進膽管上皮增生。

5、重視早期篩查

40歲以上高危人群建議每年做肝膽超聲和腫瘤標志物CA19-9檢測。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便、無痛性膽囊腫大等癥狀時，需立即行MRCP或ERCP檢查。膽管上皮內(nèi)瘤變患者可通過射頻消融干預(yù)癌前病變。

日常需注意飲食新鮮衛(wèi)生，避免霉變食物中的黃曲霉毒素。適量補充維生素A、C、E等抗氧化劑有助于保護膽管黏膜。出現(xiàn)持續(xù)上腹隱痛、食欲下降等非特異性癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)排查。高危職業(yè)人群建議每2年進行低劑量CT檢查，早期發(fā)現(xiàn)膽管周圍淋巴結(jié)異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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