骨質(zhì)疏松癥補(bǔ)什么
骨質(zhì)疏松癥患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑、維生素D、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素,也可適量食用牛奶、豆制品、深色蔬菜等食物。骨質(zhì)疏松癥可能與年齡增長、雌激素缺乏、長期缺鈣等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化補(bǔ)充方案。
一、藥物補(bǔ)充
碳酸鈣D3片是常用鈣補(bǔ)充劑,含碳酸鈣和維生素D3,有助于改善鈣吸收。阿法骨化醇軟膠囊為活性維生素D類似物,能促進(jìn)腸道鈣磷吸收。鮭降鈣素注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,減緩骨量流失。唑來膦酸注射液屬于雙膦酸鹽類藥物,可降低骨折風(fēng)險。雷洛昔芬片為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,適用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松。
二、食物補(bǔ)充
牛奶富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白,每日飲用300-500毫升有助于骨骼健康。豆腐等豆制品含大豆異黃酮和鈣質(zhì),對延緩骨量流失有幫助。西藍(lán)花等深色蔬菜富含維生素K和鈣,可促進(jìn)骨鈣沉積。三文魚等深海魚類含維生素D和歐米伽3脂肪酸,有助于鈣吸收。堅果類食物含鎂和鋅等微量元素,對維持骨密度有積極作用。
三、營養(yǎng)組合
鈣與維生素D需協(xié)同補(bǔ)充,維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入需適量,過量可能增加鈣排泄。維生素K2可引導(dǎo)鈣沉積于骨骼,減少血管鈣化風(fēng)險。鎂元素參與骨基質(zhì)形成,缺鎂可能影響鈣代謝。膠原蛋白肽可作為輔助營養(yǎng)素,幫助改善骨微結(jié)構(gòu)。
四、特殊人群
絕經(jīng)后女性需關(guān)注雌激素水平下降導(dǎo)致的骨流失加速。老年患者胃酸分泌減少,建議選擇易吸收的有機(jī)鈣劑。長期服用糖皮質(zhì)激素者需加強(qiáng)抗骨吸收治療。腎功能不全者使用活性維生素D前需評估血鈣磷水平。胃腸手術(shù)后患者需注意脂溶性維生素吸收障礙。
五、注意事項
補(bǔ)鈣期間需定期監(jiān)測血鈣尿鈣水平,避免過量導(dǎo)致結(jié)石。維生素D補(bǔ)充需根據(jù)血清25羥維生素D檢測結(jié)果調(diào)整劑量。雙膦酸鹽類藥物使用后需保持直立姿勢30分鐘。降鈣素可能出現(xiàn)面部潮紅惡心等不良反應(yīng)??构琴|(zhì)疏松藥物需長期規(guī)律使用,擅自停藥可能影響療效。
骨質(zhì)疏松癥患者除營養(yǎng)補(bǔ)充外,建議每日進(jìn)行30分鐘負(fù)重運動如步行或太極,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,居家環(huán)境需做好防滑措施預(yù)防跌倒骨折,定期進(jìn)行骨密度檢測跟蹤治療效果,出現(xiàn)持續(xù)骨痛或身高變矮時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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