卵巢囊腫對孕婦的影響
卵巢囊腫對孕婦的影響取決于囊腫的性質(zhì)、大小以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥,多數(shù)生理性囊腫對妊娠影響較小,而病理性囊腫可能引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)或分娩障礙。
妊娠合并卵巢囊腫中,功能性囊腫如黃體囊腫較為常見,這類囊腫通常直徑較小且隨孕周增加自行消退。黃體囊腫在孕早期可分泌孕激素維持妊娠,一般不會對胎兒發(fā)育造成威脅。孕期超聲監(jiān)測若顯示囊腫壁薄、內(nèi)部透聲好且無血流信號,多數(shù)建議定期觀察無需特殊處理。孕婦保持正常產(chǎn)檢頻率即可,日常避免劇烈運動或腹部擠壓動作。
病理性囊腫如卵巢畸胎瘤或漿液性囊腺瘤可能隨子宮增大發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),突發(fā)下腹劇痛需急診手術(shù)。囊腫直徑超過5厘米時存在破裂風(fēng)險,可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血或感染。巨大囊腫壓迫子宮可能限制胎兒生長空間,或?qū)е绿ノ划惓T黾悠蕦m產(chǎn)概率。合并惡性腫瘤時需根據(jù)病理類型和孕周綜合評估,必要時在孕中期進行手術(shù)干預(yù)。
孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)通過超聲和腫瘤標志物檢查評估性質(zhì),孕中期16-20周是較理想的手術(shù)時機。孕婦需注意腹痛、陰道流血等急癥信號,合理搭配膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議每4-6周復(fù)查囊腫變化,分娩方式需根據(jù)囊腫大小和位置個體化制定。
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