前列腺增生伴結(jié)石要注意什么
前列腺增生伴結(jié)石患者需注意定期復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐憋尿、規(guī)范用藥及警惕并發(fā)癥。前列腺增生可能與雄激素水平異常、細胞增殖失衡等因素有關(guān)，結(jié)石多由尿液滯留或礦物質(zhì)沉積形成。
1、定期復(fù)查
每3-6個月需進行前列腺超聲和尿常規(guī)檢查，監(jiān)測結(jié)石大小及尿路梗阻程度。若出現(xiàn)排尿困難加重或血尿，應(yīng)立即就醫(yī)。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)腎積水等繼發(fā)損害。
2、調(diào)整飲食
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、濃茶。適量補充柑橘類水果可酸化尿液，但結(jié)石成分為尿酸時需避免。高鹽飲食可能加重鈣鹽沉積，每日鈉攝入應(yīng)低于5克。
3、避免久坐憋尿
持續(xù)坐姿超過1小時會壓迫前列腺，建議每30分鐘起身活動。憋尿可能導(dǎo)致尿液反流誘發(fā)感染，排尿間隔不宜超過3小時。夜間排尿困難者可抬高床尾15度。
4、規(guī)范用藥
α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小腺體體積。結(jié)石引發(fā)感染時需用左氧氟沙星片等抗生素，所有藥物均需遵醫(yī)囑服用。
5、警惕并發(fā)癥
急性尿潴留需導(dǎo)尿處理，反復(fù)感染可能需碎石治療。血尿伴發(fā)熱提示膿腎可能，突發(fā)腰腹痛需排除輸尿管結(jié)石嵌頓。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。
患者應(yīng)保持適度運動如快走或游泳，每周3-5次以改善盆腔血液循環(huán)。避免騎行等壓迫會陰的運動，性生活頻率以次日無疲勞感為宜。冬季注意腰部保暖，洗澡水溫不超過40攝氏度。記錄排尿日記有助于醫(yī)生評估病情進展，出現(xiàn)夜尿超過3次或尿線明顯變細時需及時就診。
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