前列腺增生伴結(jié)石的癥狀是什么

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前列腺增生伴結(jié)石的常見(jiàn)癥狀包括排尿困難、尿頻尿急、尿流變細(xì)、排尿疼痛及血尿。前列腺增生通常與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān)，合并結(jié)石時(shí)可能加重尿路梗阻癥狀。

1、排尿困難

患者可能感到排尿費(fèi)力，需要增加腹壓才能排出尿液。這與前列腺增生導(dǎo)致尿道受壓以及結(jié)石阻塞尿流有關(guān)。長(zhǎng)期排尿困難可能引發(fā)尿潴留，需通過(guò)導(dǎo)尿或手術(shù)解除梗阻。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。

2、尿頻尿急

患者可能出現(xiàn)白天排尿次數(shù)超過(guò)8次，夜間頻繁起夜。結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或前列腺增生使膀胱殘余尿量增加均可導(dǎo)致該癥狀。建議限制晚間飲水量，必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片等M受體拮抗劑緩解癥狀。

3、尿流變細(xì)

排尿時(shí)尿線變細(xì)、分叉或中斷是典型表現(xiàn)。前列腺腺體增大壓迫尿道及結(jié)石嵌頓均可造成尿流動(dòng)力學(xué)改變。尿流率檢查可量化評(píng)估梗阻程度，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光碎石術(shù)。

4、排尿疼痛

排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部灼痛常見(jiàn)于結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道上皮?？赡馨殡S尿末滴白現(xiàn)象，與前列腺液排出受阻相關(guān)?？蛇x用雙氯芬酸鈉栓對(duì)癥止痛，同時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)排除合并感染。

5、血尿

結(jié)石摩擦前列腺或膀胱黏膜可能導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿。需與泌尿系腫瘤鑒別，通過(guò)膀胱鏡和影像學(xué)檢查明確出血部位。止血可應(yīng)用氨甲環(huán)酸片，但需重點(diǎn)處理原發(fā)病因。

建議患者保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐壓迫會(huì)陰部。限制酒精及辛辣食物攝入以防前列腺充血。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，50歲以上男性每年應(yīng)做泌尿系統(tǒng)超聲篩查。出現(xiàn)急性尿潴留、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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