膀胱尿不盡怎么辦
膀胱尿不盡可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、導(dǎo)尿處理、手術(shù)治療等方式改善。膀胱尿不盡通常由前列腺增生、膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱結(jié)石等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水或攝入咖啡、酒精等利尿飲品。建議分次少量飲用，睡前2小時(shí)減少液體攝入。長期憋尿會加重膀胱肌肉疲勞，需定時(shí)排尿且排尿時(shí)放松腹部。
2、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)尿道括約肌力量，改善控尿能力。具體方法為收縮肛門及尿道肌肉5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日進(jìn)行3-4組。持續(xù)訓(xùn)練4-6周后效果顯著，尤其適用于產(chǎn)后或老年性盆底肌松弛。
3、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，緩解排尿梗阻；M受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片能減少膀胱過度活動(dòng)。中成藥如癃閉舒膠囊可改善下尿路癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意藥物可能引發(fā)口干、便秘等副作用。
4、導(dǎo)尿處理
對于急性尿潴留患者，需采用無菌導(dǎo)尿管間歇導(dǎo)尿，每次導(dǎo)尿量不超過500毫升。長期留置導(dǎo)尿者應(yīng)定期更換導(dǎo)管，預(yù)防尿路感染。神經(jīng)源性膀胱患者可學(xué)習(xí)清潔間歇自家導(dǎo)尿技術(shù)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于前列腺增生引起的梗阻，鈥激光膀胱結(jié)石碎石術(shù)可清除結(jié)石。嚴(yán)重膀胱收縮無力者可能需行膀胱擴(kuò)大術(shù)或尿流改道手術(shù)。術(shù)后需配合膀胱功能康復(fù)訓(xùn)練。
日常需保持會陰清潔，避免久坐壓迫會陰部。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。可嘗試溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。記錄排尿日記監(jiān)測每日排尿次數(shù)及尿量變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲及尿流率檢測，評估治療效果。
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