節(jié)食會加重痛風嗎
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節(jié)食可能加重痛風。節(jié)食期間體內酮體水平升高可能抑制尿酸排泄，同時快速減重可能導致尿酸水平波動，誘發(fā)痛風發(fā)作。
節(jié)食期間人體處于能量負平衡狀態(tài)，脂肪分解加速會產生大量酮體。酮體與尿酸競爭腎臟排泄通道，導致血尿酸滯留。長期嚴格限制碳水化合物攝入的生酮飲食尤其明顯，可能使血尿酸水平上升10-20%。部分人群在節(jié)食初期可能出現尿酸水平短暫升高現象，這與脂肪分解產生的游離脂肪酸增加有關。
快速減重時脂肪組織分解會釋放嘌呤代謝產物，短期內增加尿酸生成。每周減重超過1公斤可能誘發(fā)痛風發(fā)作。極低熱量飲食可能導致肌肉分解，釋放肌苷等嘌呤前體物質。部分節(jié)食者因減少乳制品攝入而降低具有促尿酸排泄作用的乳清蛋白攝入量。高蛋白節(jié)食方案若選擇富含嘌呤的肉類作為主要蛋白來源，可能直接增加外源性嘌呤攝入。
痛風患者控制體重應采取循序漸進的方式，建議每周減重0.5-1公斤?？蓛?yōu)先選擇低嘌呤的優(yōu)質蛋白來源如雞蛋、低脂牛奶，每日保證2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄。避免連續(xù)超過12小時空腹狀態(tài)，可少量多次進食富含維生素C的蔬菜水果。運動建議選擇游泳、騎自行車等對關節(jié)沖擊小的有氧運動，運動前后注意補充水分。若需進行飲食控制，建議在風濕免疫科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化方案，定期監(jiān)測血尿酸水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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