兒童長期咳嗽是怎么回事
兒童長期咳嗽可能由過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、胃食管反流、百日咳等原因引起，可通過抗過敏治療、鼻腔沖洗、吸入糖皮質(zhì)激素、抑酸治療、抗生素治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、過敏性咳嗽
接觸塵螨花粉等過敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為干咳夜間加重。需檢測過敏原并回避，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗組胺，或孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)白三烯。環(huán)境控制需定期清洗床品，使用空氣凈化器。
2、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或過敏性鼻炎導(dǎo)致鼻后滴漏，引發(fā)持續(xù)清嗓樣咳嗽。鼻腔檢查可見分泌物倒流，建議使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長需幫助兒童掌握正確擤鼻方法。
3、支氣管哮喘
氣道慢性炎癥引起可變性氣流受限，特征為運動后咳嗽伴喘鳴音。肺功能檢查可確診，需長期規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。避免冷空氣及劇烈運動刺激。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉引發(fā)進(jìn)食后嗆咳，可能伴隨反酸燒心。24小時食管pH監(jiān)測可診斷，建議少量多餐，睡前3小時禁食。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、百日咳
百日咳桿菌感染導(dǎo)致陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳末出現(xiàn)雞鳴樣回聲。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞升高，需早期使用阿奇霉素干混懸劑，重癥需靜脈注射紅霉素注射液。保持室內(nèi)濕度，避免刺激性氣味誘發(fā)咳喘。
家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食宜清淡，避免過甜過咸食物刺激呼吸道?？人云陂g減少跑跳等劇烈活動，夜間適當(dāng)抬高床頭。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需立即兒科就診完善胸片、肺功能等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行使用鎮(zhèn)咳藥物，尤其是含有可待因成分的止咳藥。
