痛風反復疼痛如何治療
痛風反復疼痛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、控制體重、手術(shù)治療等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥、關節(jié)尿酸鹽沉積、遺傳因素、腎功能異常、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、紅肉等，避免飲酒尤其是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入，每日飲水2000-3000毫升有助于尿酸排泄。急性期需嚴格限制嘌呤攝入在150毫克以下。
2、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。緩解期需長期服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，維持血尿酸水平在300-360μmol/L。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
3、物理治療
急性發(fā)作時可對患處進行冰敷，每次15-20分鐘，間隔1小時重復。緩解期可進行溫水浴、超聲波治療等改善局部血液循環(huán)。避免關節(jié)受涼或過度勞累，發(fā)作時抬高患肢減輕腫脹。
4、控制體重
肥胖者需通過合理飲食和運動將BMI控制在18.5-23.9。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如游泳、騎自行車等低沖擊運動。避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作，減重速度控制在每月2-4公斤。
5、手術(shù)治療
對于痛風石造成關節(jié)畸形或嚴重影響功能者，可考慮手術(shù)清除痛風石。關節(jié)嚴重破壞者可進行關節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制血尿酸水平穩(wěn)定3個月以上，術(shù)后仍需長期降尿酸治療。
痛風患者需建立長期管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平，避免誘發(fā)因素。保持規(guī)律作息，每日適度運動，注意關節(jié)保暖。外出就餐時選擇低嘌呤食物，隨身攜帶應急藥物。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需協(xié)同治療，戒煙限酒。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛應及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。
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