身上起的紅疙瘩很癢可能是多種皮膚問(wèn)題的表現(xiàn)，常見(jiàn)原因主要有蟲(chóng)咬皮炎、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、毛囊炎等。這些情況通常伴有劇烈瘙癢，但病因和處理方式各有不同。

一、蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎是由于蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)、跳蚤等叮咬皮膚后，其唾液或毒液引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)。被叮咬處會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，中央常有小水皰或叮咬痕跡，瘙癢感非常明顯。這種情況在夏季或環(huán)境衛(wèi)生不佳時(shí)容易發(fā)生。治療上，應(yīng)避免搔抓以防感染，可使用爐甘石洗劑止癢，或遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重者，醫(yī)生可能會(huì)建議口服氯雷他定片等抗組胺藥物。

二、蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，表現(xiàn)為皮膚上突然出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，此起彼伏，伴有劇烈瘙癢。其發(fā)生可能與食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激或精神緊張等多種因素有關(guān)。風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但容易反復(fù)發(fā)作。治療蕁麻疹，首先應(yīng)尋找并避免可疑誘因。在醫(yī)生指導(dǎo)下，常用藥物包括口服鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥，對(duì)于急性嚴(yán)重發(fā)作，可能需要使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。

三、濕疹

濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病，其特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰，常融合成片，邊界不清，伴有明顯瘙癢。急性期可有滲出傾向，慢性期則皮膚增厚、粗糙。濕疹的病因復(fù)雜，與內(nèi)在的過(guò)敏體質(zhì)、免疫功能異常以及外在的刺激因素均有關(guān)。治療需根據(jù)濕疹分期進(jìn)行，急性期有滲出時(shí)可使用硼酸溶液冷濕敷，亞急性期可外用氧化鋅軟膏，慢性期可外用鹵米松乳膏?？诜幬锶缫腊退雇∑渤Ｓ糜诳刂起W。

四、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹、水皰，嚴(yán)重時(shí)可有糜爛、滲出，伴有瘙癢或灼痛感。常見(jiàn)的致敏原包括金屬飾品、化妝品、染發(fā)劑、油漆或某些植物。治療的關(guān)鍵是立即脫離并避免再次接觸可疑致敏物。局部治療可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，口服氯雷他定片有助于緩解瘙癢和炎癥反應(yīng)。

五、毛囊炎

毛囊炎是毛囊口的化膿性炎癥，主要由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌。初期表現(xiàn)為毛囊口周圍的紅色丘疹，頂端可有膿皰，中心常有毛發(fā)穿過(guò)，伴有輕度疼痛或瘙癢。好發(fā)于頭皮、面部、頸部、背部等多毛或易摩擦部位。治療上，應(yīng)注意皮膚清潔，避免擠壓。輕者可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。對(duì)于范圍較廣或反復(fù)發(fā)作的毛囊炎，可能需要口服鹽酸多西環(huán)素片等抗生素進(jìn)行系統(tǒng)治療。

當(dāng)身上出現(xiàn)不明原因的紅疙瘩且瘙癢時(shí)，首先應(yīng)避免用力搔抓，以免皮膚破損引發(fā)感染。可以嘗試用冷毛巾濕敷局部來(lái)緩解瘙癢。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的摩擦和刺激。在飲食上，近期宜清淡，暫時(shí)避免食用海鮮、牛羊肉、辛辣食物及酒精等可能加重瘙癢的食品。如果皮疹在短時(shí)間內(nèi)迅速增多、遍布全身，或伴有發(fā)熱、呼吸困難、心慌等癥狀，這可能是嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的信號(hào)，須立即就醫(yī)。對(duì)于持續(xù)不退或反復(fù)發(fā)作的皮疹，也應(yīng)前往皮膚科就診，由醫(yī)生明確診斷并制定規(guī)范的治療方案，切勿自行長(zhǎng)期濫用激素藥膏。