尿常規(guī)為什么要復(fù)查
尿常規(guī)復(fù)查主要用于排除檢測誤差或生理性干擾，確認(rèn)疾病進(jìn)展或治療效果。復(fù)查原因主要有標(biāo)本污染、生理波動(dòng)、疾病監(jiān)測、藥物影響、檢驗(yàn)誤差等。
1、標(biāo)本污染
尿液標(biāo)本采集不規(guī)范可能導(dǎo)致污染，如未清潔會(huì)陰部、未棄去前段尿、月經(jīng)期留尿等。污染標(biāo)本可能造成假陽性結(jié)果，需復(fù)查確認(rèn)。建議復(fù)查前嚴(yán)格遵循中段尿采集規(guī)范，避開月經(jīng)周期。
2、生理波動(dòng)
飲水量、運(yùn)動(dòng)量、飲食結(jié)構(gòu)等生理因素可導(dǎo)致尿比重、酸堿度等指標(biāo)短期波動(dòng)。例如高蛋白飲食后尿酮體可能短暫升高，劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過性蛋白尿。此類情況需間隔24-48小時(shí)復(fù)查以排除干擾。
3、疾病監(jiān)測
對(duì)于糖尿病腎病、尿路感染等慢性病患者，尿常規(guī)復(fù)查可評(píng)估病情進(jìn)展。如糖尿病患者需定期復(fù)查尿微量白蛋白，尿路感染患者治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)菌尿轉(zhuǎn)陰。復(fù)查頻率根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行，通常為1-4周。
4、藥物影響
維生素C可能干擾尿糖檢測結(jié)果，抗生素可能改變尿液酸堿度，利尿劑可影響尿比重。服用此類藥物后出現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)，需停藥3天后復(fù)查。建議復(fù)查前向醫(yī)生說明用藥史。
5、檢驗(yàn)誤差
試紙受潮、儀器校準(zhǔn)偏差、操作失誤等因素可能導(dǎo)致假陽性或假陰性結(jié)果。若首次檢測結(jié)果與臨床癥狀不符，或多項(xiàng)指標(biāo)矛盾時(shí)，需換用新批次試紙或送檢不同實(shí)驗(yàn)室復(fù)查。
尿常規(guī)復(fù)查前應(yīng)保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，女性避開經(jīng)期。留取晨起中段尿，采集后1小時(shí)內(nèi)送檢。若復(fù)查結(jié)果持續(xù)異常，建議完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。日常注意每日飲水1500-2000毫升，減少高鹽高糖飲食，定期清洗會(huì)陰部，有助于維持泌尿系統(tǒng)健康。
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