嬰兒肌張力高可能影響運(yùn)動(dòng)發(fā)育和姿勢(shì)控制，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。肌張力高的危害主要有運(yùn)動(dòng)障礙、關(guān)節(jié)攣縮、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩和繼發(fā)感染。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

肌張力過(guò)高會(huì)導(dǎo)致嬰兒主動(dòng)運(yùn)動(dòng)受限，表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)減少。早期可能出現(xiàn)握拳不松、下肢交叉呈剪刀步態(tài)，后期可能影響翻身、爬行等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育。需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善，如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、水療等物理治療。

2、關(guān)節(jié)攣縮

長(zhǎng)期肌張力異常增高可能引起關(guān)節(jié)攣縮畸形，常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)馬蹄內(nèi)翻、髖關(guān)節(jié)脫位等。這與肌肉持續(xù)痙攣導(dǎo)致肌腱縮短有關(guān)，需定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估，必要時(shí)使用矯形器干預(yù)。

3、喂養(yǎng)困難

口面部肌張力增高可造成吸吮吞咽協(xié)調(diào)障礙，表現(xiàn)為吃奶費(fèi)力、嗆咳頻繁。嚴(yán)重者需采用特殊喂養(yǎng)姿勢(shì)，或通過(guò)口肌按摩、吞咽訓(xùn)練改善。持續(xù)喂養(yǎng)困難可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。

4、發(fā)育遲緩

肌張力異常會(huì)干擾正常運(yùn)動(dòng)模式建立，進(jìn)而影響認(rèn)知、語(yǔ)言等全面發(fā)育。高危兒需定期進(jìn)行發(fā)育商評(píng)估，早期可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

5、繼發(fā)感染

長(zhǎng)期臥床及運(yùn)動(dòng)減少可能引發(fā)呼吸道感染、尿路感染等并發(fā)癥。肌張力增高患兒更易出現(xiàn)胃食管反流導(dǎo)致吸入性肺炎，需注意體位管理，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物預(yù)防感染。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在肌張力異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免錯(cuò)過(guò)6個(gè)月前的黃金干預(yù)期。日常護(hù)理中要注意保持正確體位，避免過(guò)度刺激，定期進(jìn)行撫觸按摩。喂養(yǎng)時(shí)采用半臥位，少量多次進(jìn)食。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)，需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，補(bǔ)充維生素AD滴劑等營(yíng)養(yǎng)素。若伴隨癲癇發(fā)作，需使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物控制。