胎膜早破與破水的區(qū)別
胎膜早破與破水是同一現(xiàn)象的不同表述,均指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂導(dǎo)致羊水流出,但胎膜早破更強調(diào)發(fā)生時間異常(妊娠37周前),破水則泛指任何孕周的胎膜破裂。
胎膜早破特指妊娠未滿37周發(fā)生的胎膜破裂,屬于病理狀態(tài),可能與生殖道感染、羊膜腔壓力增高、胎膜結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。破水則包含足月妊娠后自然發(fā)動的胎膜破裂(正常分娩征兆)及未足月胎膜早破,其發(fā)生機制與宮頸機能不全、機械性刺激等更廣泛因素相關(guān)。兩者在液體性狀上無本質(zhì)差異,均表現(xiàn)為陰道內(nèi)突然出現(xiàn)清亮或混有胎脂的液體持續(xù)流出,但胎膜早破更易合并宮縮乏力、絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。
孕婦出現(xiàn)陰道流液時需立即平臥并墊高臀部,記錄液體性狀與時間,避免行走或坐起以防臍帶脫垂。無論是否足月均需盡快就醫(yī),通過pH試紙檢測、超聲評估羊水量等明確診斷。足月破水可等待自然臨產(chǎn),未足月胎膜早破則需根據(jù)孕周選擇保胎或終止妊娠,期間需監(jiān)測體溫、血常規(guī)及胎心變化,預(yù)防性使用抗生素控制感染,補充足夠水分與蛋白質(zhì),保持會陰清潔干燥,避免盆浴與性生活。




