胃癌如果可以手術(shù)就手術(shù)嗎
胃癌患者若符合手術(shù)指征，通常建議優(yōu)先考慮手術(shù)治療。手術(shù)是胃癌根治性治療的主要手段，但需結(jié)合腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。
胃癌手術(shù)的適用性主要取決于腫瘤的臨床分期。早期胃癌患者腫瘤局限在黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，手術(shù)切除可獲得較高治愈率。此時(shí)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)均為有效選擇。進(jìn)展期胃癌患者若腫瘤侵犯肌層但未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃仍是首選方案，術(shù)后可能需輔助化療。
部分特殊情況需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性。晚期胃癌已發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移或多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，手術(shù)可能無(wú)法達(dá)到根治目的，此時(shí)以姑息性治療為主。高齡或合并嚴(yán)重心肺疾病的患者，需權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。腫瘤侵犯重要血管或器官導(dǎo)致無(wú)法完全切除時(shí)，新輔助化療可能為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。
胃癌患者術(shù)后需注意營(yíng)養(yǎng)支持，選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蛋羹等，少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)腹痛、黑便等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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