得宮頸癌怎么治療
宮頸癌的治療方式主要有手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及生育需求等因素綜合制定。
1、手術治療
早期宮頸癌患者可選擇手術治療，常見術式包括宮頸錐切術和根治性子宮切除術。宮頸錐切術適用于IA1期患者，可保留生育功能。根治性子宮切除術需切除子宮、部分陰道及盆腔淋巴結(jié)，適用于IB-IIA期患者。術后可能出現(xiàn)排尿功能障礙等并發(fā)癥，需配合盆底康復訓練。
2、放射治療
中晚期宮頸癌的主要治療手段，包括體外放療和腔內(nèi)近距離放療。體外放療通過直線加速器照射盆腔區(qū)域，腔內(nèi)放療將放射源置于宮腔及陰道內(nèi)。放療可能引起放射性直腸炎、膀胱炎等副作用，治療期間需加強營養(yǎng)支持。
3、化學治療
常用方案為順鉑聯(lián)合紫杉醇，可單獨用于晚期患者或配合放療增敏。化療藥物會抑制骨髓造血功能，導致白細胞減少和貧血。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物支持。
4、靶向治療
針對復發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌，貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成。使用前需評估高血壓、蛋白尿等風險因素。治療期間每月需監(jiān)測尿蛋白和血壓變化，出現(xiàn)3級以上不良反應需暫停給藥。
5、免疫治療
PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于PD-L1陽性患者，通過激活T細胞殺傷腫瘤?？赡芤l(fā)免疫相關性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應。用藥前需進行甲狀腺功能、肝功能等基線檢查，治療中每6周復查影像學評估療效。
宮頸癌患者治療期間應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物，避免辛辣刺激飲食。術后恢復期可進行散步等低強度運動，放療期間建議每日清洗會陰部并使用無刺激護膚劑。所有治療均需嚴格遵醫(yī)囑，定期復查HPV檢測和宮頸細胞學檢查，治療后5年內(nèi)每3-6個月隨訪1次。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生疏導。
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