舌頭上的白色東西可能是舌苔、食物殘渣、口腔念珠菌病、口腔白斑或地圖舌。這些情況多數(shù)與口腔衛(wèi)生、飲食習慣或輕微感染有關，少數(shù)可能與全身性疾病或癌前病變相關。

一、舌苔

舌苔是舌背上由脫落的上皮細胞、食物殘渣、細菌和唾液等混合形成的薄層白色或淡黃色覆蓋物，屬于正常生理現(xiàn)象。其形成與口腔清潔不足、進食后未及時漱口、唾液分泌減少或張口呼吸導致口腔干燥有關。較厚的舌苔可能伴有口臭。改善方法包括使用軟毛牙刷或刮舌器輕柔清潔舌背、飯后漱口、保證充足飲水。通常無須特殊治療，保持良好的口腔衛(wèi)生習慣即可。

二、食物殘渣

進食后，奶制品、米飯、面包等食物顆?？赡莛じ皆谏囝^表面的乳頭狀結構之間，形成白色斑塊或條索。這種情況在嬰幼兒、老年人或口腔自潔能力下降的人群中更為常見。白色物質通?？梢杂们逅艋蛴们鍧嵐ぞ吖纬?，且不伴有疼痛或黏膜破損。若長期存在，可能增加口腔細菌滋生風險。建議進食后及時飲水或漱口，并注意每日徹底清潔舌面。

三、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病俗稱鵝口瘡，是由白色念珠菌過度增殖引起的真菌感染。白色物質表現(xiàn)為舌頭、頰黏膜或上顎出現(xiàn)的乳白色斑塊，形似凝乳，用力擦拭可剝落，露出下方充血或出血的黏膜。常見于嬰幼兒、免疫力低下者、長期使用廣譜抗生素或吸入性糖皮質激素的人群。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用抗真菌藥物包括制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊。同時應加強口腔護理，對嬰幼兒的奶具進行消毒。

四、口腔白斑

口腔白斑是發(fā)生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性斑塊，不能被擦去，且不具有念珠菌感染或其他任何可定義疾病的特征。其發(fā)生與長期吸煙、咀嚼檳榔、飲酒、牙齒殘根或不合適假牙的慢性刺激等因素有關。雖然大多數(shù)為良性病變，但屬于癌前病變，有惡變概率。患者可能無自覺癥狀，或僅有粗糙感。診斷需由口腔科醫(yī)生進行活檢確認。治療上，首要任務是去除刺激因素，定期監(jiān)測，對于有癌變傾向的病變可能需要進行手術切除、激光治療等。

五、地圖舌

地圖舌是一種良性、炎癥性、游走性的舌部疾病，表現(xiàn)為舌背上出現(xiàn)一個或多個紅色、光滑的萎縮區(qū)域，周邊環(huán)繞著略微凸起的白色或黃白色邊界線，形似地圖。其病因尚不明確，可能與遺傳、精神壓力、營養(yǎng)缺乏或過敏體質有關。白色邊界線由增厚的絲狀乳頭構成。地圖舌通常無明顯不適，偶有對刺激性食物敏感。本病具有自限性，一般無須特殊藥物治療。日常應注意保持口腔衛(wèi)生，避免過熱、過辣食物刺激，均衡飲食，保證B族維生素的攝入。

日常維護口腔健康，應堅持早晚刷牙并使用牙線，飯后漱口，定期清潔舌苔。飲食宜清淡，多攝入富含維生素的蔬菜水果，避免過量吸煙、飲酒及咀嚼檳榔。若發(fā)現(xiàn)舌上白色物質持續(xù)不褪、逐漸增厚、伴有疼痛出血、無法擦除，或身體其他部位出現(xiàn)不適，應及時前往口腔科或相關科室就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷，避免自行用藥延誤病情。