白內(nèi)障手術(shù)的后遺癥主要有干眼癥、后發(fā)性白內(nèi)障、眼壓升高、黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫落等。白內(nèi)障手術(shù)是一種常見的眼科手術(shù)，通過摘除混濁的晶狀體并植入人工晶狀體來恢復(fù)視力，但術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，需要患者注意觀察和及時(shí)處理。

一、干眼癥

干眼癥是白內(nèi)障手術(shù)后常見的后遺癥，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、燒灼感或視力波動。手術(shù)過程中可能損傷眼表組織或影響淚液分泌，導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定?；颊呖墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液來緩解癥狀，同時(shí)避免長時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度適宜。

二、后發(fā)性白內(nèi)障

后發(fā)性白內(nèi)障指術(shù)后晶狀體后囊膜發(fā)生混濁，導(dǎo)致視力逐漸下降或視物模糊。這與晶狀體上皮細(xì)胞殘留和增生有關(guān)，通常發(fā)生在術(shù)后數(shù)月或數(shù)年。治療可采用激光后囊膜切開術(shù)，如NdYAG激光，快速恢復(fù)視力，無須再次手術(shù)，但需定期復(fù)查以確保效果。

三、眼壓升高

眼壓升高可能由手術(shù)中使用的粘彈劑殘留、炎癥反應(yīng)或房水循環(huán)障礙引起，癥狀包括眼脹、頭痛或視力模糊。若不及時(shí)處理，可能發(fā)展為青光眼。醫(yī)生可能推薦降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液或拉坦前列素滴眼液，并監(jiān)測眼壓變化。

四、黃斑水腫

黃斑水腫是術(shù)后黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致的視力下降或視物變形，多與炎癥反應(yīng)或血管滲漏相關(guān)。常見于術(shù)后數(shù)周，可使用非甾體抗炎藥如酮咯酸氨丁三醇滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液或普拉洛芬滴眼液治療，嚴(yán)重時(shí)需眼內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。

五、視網(wǎng)膜脫落

視網(wǎng)膜脫落是較少見但嚴(yán)重的后遺癥，表現(xiàn)為閃光感、飛蚊癥或視野缺損。手術(shù)可能牽拉視網(wǎng)膜或誘發(fā)玻璃體變化，增加脫落風(fēng)險(xiǎn)。治療通常需要手術(shù)如鞏膜環(huán)扎術(shù)或玻璃體切除術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動并定期隨訪。

白內(nèi)障手術(shù)后，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，包括視力、眼壓和眼底檢查，以早期發(fā)現(xiàn)并處理后遺癥。日常生活中，注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼或異物進(jìn)入，佩戴防護(hù)眼鏡減少紫外線傷害。飲食上多攝入富含維生素C和維生素E的食物如柑橘類水果和堅(jiān)果，幫助眼部組織修復(fù)。如果出現(xiàn)持續(xù)視力下降、眼痛或異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥，確保眼部健康。術(shù)后恢復(fù)期間，保持適度休息和避免重體力活動有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。