哪種人容易得宮頸癌
容易得宮頸癌的人群主要有過(guò)早開(kāi)始性生活、多個(gè)性伴侶、長(zhǎng)期吸煙、免疫力低下以及未接種HPV疫苗者。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、不良生活習(xí)慣、遺傳因素、長(zhǎng)期使用避孕藥以及未定期篩查等因素有關(guān)。
1、過(guò)早開(kāi)始性生活
初次性生活年齡小于16歲者宮頸組織發(fā)育不成熟,對(duì)HPV病毒抵抗力較弱。這類人群需定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,若發(fā)現(xiàn)異??勺襻t(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓或重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物干預(yù)。
2、多個(gè)性伴侶
性伴侶數(shù)量超過(guò)3個(gè)會(huì)顯著增加HPV交叉感染概率。臨床常見(jiàn)高危型HPV16/18持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為接觸性出血、異常排液等癥狀。建議使用HPV核酸檢測(cè)試劑盒進(jìn)行分型檢測(cè),確診后可采用激光或冷凍治療。
3、長(zhǎng)期吸煙
煙草中苯并芘等致癌物會(huì)破壞宮頸局部免疫屏障。這類患者常合并宮頸糜爛樣改變,病理檢查可能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變。除戒煙外,可配合使用抗HPV生物蛋白敷料、辛復(fù)寧栓等局部用藥。
4、免疫力低下
艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者HPV清除能力下降。此類人群易出現(xiàn)持續(xù)高危型HPV感染,建議每半年進(jìn)行陰道鏡活檢,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù),術(shù)后可使用復(fù)方沙棘籽油栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、未接種HPV疫苗
未接種二價(jià)/四價(jià)/九價(jià)HPV疫苗者缺乏特異性免疫保護(hù)。疫苗可預(yù)防70%-90%宮頸癌,最佳接種年齡為9-45歲。已感染者仍建議補(bǔ)種疫苗,同時(shí)聯(lián)合使用紅卡栓、瑞貝生等免疫調(diào)節(jié)劑。
建議所有21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持單一性伴侶,避免吸煙酗酒,適量補(bǔ)充硒元素和維生素E。出現(xiàn)同房后出血、白帶異味等癥狀時(shí)需及時(shí)就診婦科,必要時(shí)行陰道鏡下宮頸活檢明確診斷。接種HPV疫苗后仍需定期篩查,因疫苗不能覆蓋所有致癌型別。




