胎停育后做什么檢查
胎停育后建議進(jìn)行超聲檢查、激素水平檢測(cè)、染色體檢查、凝血功能檢查和免疫學(xué)檢查。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙或免疫因素有關(guān)，需根據(jù)具體原因針對(duì)性排查。
1、超聲檢查
通過陰道超聲或腹部超聲評(píng)估子宮內(nèi)環(huán)境，確認(rèn)胚胎是否完全排出，排除宮腔殘留或子宮畸形。若存在不全流產(chǎn)，可能需行清宮術(shù)。超聲還能觀察子宮內(nèi)膜厚度及血流情況，為后續(xù)妊娠提供參考。
2、激素水平檢測(cè)
檢測(cè)孕酮、人絨毛膜促性腺激素、甲狀腺功能等指標(biāo)。孕酮不足可能導(dǎo)致黃體功能不全，HCG異常反映胚胎發(fā)育狀態(tài)，甲狀腺功能異常與流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。若發(fā)現(xiàn)異常，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、染色體檢查
對(duì)流產(chǎn)組織進(jìn)行染色體核型分析，約50%胎停育與胚胎染色體異常有關(guān)。若夫婦任一方存在平衡易位等異常，需遺傳咨詢。反復(fù)流產(chǎn)者建議雙方進(jìn)行外周血染色體檢查，明確是否為遺傳因素導(dǎo)致。
4、凝血功能檢查
包括D-二聚體、蛋白S活性、抗凝血酶III等項(xiàng)目?？沽字贵w綜合征等凝血異常會(huì)導(dǎo)致胎盤血栓形成，引發(fā)胎停育。確診后可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝治療。
5、免疫學(xué)檢查
篩查抗核抗體、抗磷脂抗體、NK細(xì)胞活性等指標(biāo)。母體免疫系統(tǒng)過度激活可能攻擊胚胎，導(dǎo)致妊娠失敗。異常者需免疫調(diào)節(jié)治療，如使用潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物，必要時(shí)進(jìn)行淋巴細(xì)胞主動(dòng)免疫治療。
胎停育后需充分休息1-3個(gè)月再備孕，期間保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸片和維生素E軟膠囊。避免吸煙飲酒及接觸有毒物質(zhì)，控制體重在正常范圍。建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。若發(fā)生兩次及以上胎停育，應(yīng)完善更全面的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)相關(guān)檢查。
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