朋友得了干眼癥該怎么治療
干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎藥物治療、物理治療、生活調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、全身性疾病等原因引起。
1、人工淚液替代治療
人工淚液是干眼癥的基礎(chǔ)治療方式，可暫時(shí)補(bǔ)充淚液緩解眼部干燥。常用藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。這類藥物能模擬天然淚液成分，適合輕中度干眼癥患者每日多次使用，但需注意不含防腐劑的產(chǎn)品更適合長(zhǎng)期使用。
2、抗炎藥物治療
中重度干眼癥常伴隨眼表炎癥，需聯(lián)合抗炎治療。環(huán)孢素A滴眼液可抑制T細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液能快速控制急性炎癥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致角膜上皮損傷，需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
3、物理治療
瞼板腺功能障礙型干眼癥需進(jìn)行熱敷按摩治療。每日用40-45℃熱毛巾敷眼10分鐘，配合瞼緣按摩幫助排出淤積的油脂。嚴(yán)重者可選擇強(qiáng)脈沖光治療或瞼板腺探通術(shù)，改善油脂分泌質(zhì)量。這類治療需每周2-3次持續(xù)1個(gè)月以上。
4、生活調(diào)整
減少屏幕使用時(shí)間，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免空調(diào)直吹。佩戴濕房鏡或防藍(lán)光眼鏡，游泳時(shí)使用護(hù)目鏡。增加深海魚(yú)類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，每日飲水不少于1.5升。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重干眼癥經(jīng)藥物無(wú)效者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)，通過(guò)硅膠栓子部分封閉淚液排出通道。極少數(shù)角膜潰瘍患者需行瞼裂縫合術(shù)臨時(shí)保護(hù)角膜。所有手術(shù)方案需經(jīng)專業(yè)評(píng)估，術(shù)后仍需配合藥物維持治療。
干眼癥患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡，夜間可使用凝膠型潤(rùn)滑劑。冬季外出佩戴防風(fēng)眼鏡，夏季避免風(fēng)扇直吹面部。定期進(jìn)行瞼緣清潔，使用專用濕巾去除分泌物。若出現(xiàn)眼痛、視力下降需立即就醫(yī)，不可自行濫用含血管收縮劑的滴眼液。建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼表狀況，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
