老人惡心吃不下飯是怎么回事
老人惡心吃不下飯可能由胃腸功能減退、藥物不良反應、消化不良、胃炎、腸梗阻等原因引起，可通過調整飲食、停用可疑藥物、使用助消化藥物、治療原發(fā)病等方式緩解。
一、胃腸功能減退
隨著年齡增長，老年人胃腸蠕動能力減弱，消化液分泌減少，容易導致食物滯留胃中引起惡心和食欲不振。這種情況屬于生理性退化，通常表現(xiàn)為飯后腹脹、噯氣。日常護理可采取少食多餐原則，選擇粥、爛面條等易消化食物，避免油膩和生冷飲食，飯后適當散步有助于促進胃腸蠕動。
二、藥物不良反應
部分老年人長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片，或某些降壓藥、抗生素等，可能刺激胃黏膜引發(fā)惡心。這種情況多伴有胃部灼熱感，建議家屬記錄用藥后反應，及時與醫(yī)生溝通調整用藥方案，必要時可遵醫(yī)囑加用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
三、消化不良
老年人咀嚼功能下降或進食過快時，食物未充分研磨即進入胃腸道，加重消化負擔引發(fā)癥狀。典型表現(xiàn)包括早飽感、胃部隱痛。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等促動力和助消化藥物，同時將食物切成小塊，延長進食時間，餐前可適量飲用山楂水促進胃酸分泌。
四、胃炎
幽門螺桿菌感染或長期飲食不規(guī)律可能導致胃黏膜炎癥，老年人因痛覺敏感度下降，往往以惡心納差為首要表現(xiàn)。常伴隨上腹部不適、反酸等癥狀。確診需進行胃鏡檢查，治療需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊等藥物。
五、腸梗阻
腹部手術史、腫瘤或糞石堵塞可能引發(fā)機械性腸梗阻，屬于急重癥。特征性表現(xiàn)為惡心嘔吐、停止排便排氣、腹部絞痛。需要立即就醫(yī)進行影像學檢查，輕度梗阻可采取胃腸減壓、禁食補液等保守治療，嚴重者可能需要手術解除梗阻。老年患者癥狀常不典型，家屬需警惕腹脹伴精神萎靡等隱匿表現(xiàn)。
老年人群出現(xiàn)持續(xù)惡心厭食時，家屬應協(xié)助記錄每日進食量、體重變化及伴隨癥狀，準備溫熱易消化的膳食如蒸蛋羹、山藥糊等，保持就餐環(huán)境安靜舒適。若癥狀超過三天未緩解或出現(xiàn)嘔吐物帶血、劇烈腹痛、意識模糊等警示表現(xiàn)，須立即送醫(yī)排查消化道腫瘤、肝腎功能異常等嚴重疾病。日常注意口腔清潔，定期進行口腔檢查避免咀嚼困難，適當補充B族維生素改善味覺敏感度。
