糖尿病迸發(fā)癥能引起耳聾嗎
糖尿病并發(fā)癥可能引起耳聾，糖尿病導(dǎo)致的耳聾通常與長(zhǎng)期血糖控制不佳引發(fā)的神經(jīng)病變和血管損傷有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害內(nèi)耳的微血管和聽(tīng)神經(jīng)，導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。高血糖狀態(tài)可引起血管內(nèi)皮功能障礙，減少內(nèi)耳血液供應(yīng)，同時(shí)糖代謝異常會(huì)加速聽(tīng)神經(jīng)的退行性變。這類耳聾多為雙側(cè)漸進(jìn)性，早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降，逐漸發(fā)展為全頻聽(tīng)力障礙。患者可能伴有耳鳴、眩暈等前庭癥狀，聽(tīng)力檢查顯示感音神經(jīng)性聾特征。
少數(shù)情況下，糖尿病患者突發(fā)單側(cè)耳聾需警惕急性血管事件。糖尿病合并突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳動(dòng)脈栓塞或痙攣有關(guān)，常伴隨眩暈、惡心嘔吐。這類情況需緊急干預(yù)，延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力喪失。糖尿病易合并慢性中耳炎，反復(fù)感染可能造成傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，但并非糖尿病特異性并發(fā)癥。
糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查，尤其出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂有助于預(yù)防微血管病變。避免使用耳毒性藥物，如必須使用氨基糖苷類抗生素需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)聽(tīng)力。保持健康生活方式，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)可改善內(nèi)耳微循環(huán)。若確診糖尿病相關(guān)耳聾，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等，重度耳聾患者可考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。
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