尿毒癥患者能吃什么
尿毒癥患者可以適量吃低蛋白、低磷、低鉀的食物,如西藍(lán)花、蘋(píng)果、雞蛋白等,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片、骨化三醇軟膠囊、葉酸片等藥物輔助治療。需嚴(yán)格控制水分及鹽分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
一、食物
1、西藍(lán)花
西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維,磷鉀含量較低,適合尿毒癥患者作為蔬菜補(bǔ)充。建議焯水后少量食用,避免生食導(dǎo)致胃腸不適。需注意每日攝入量不超過(guò)100克,以免過(guò)量攝入植物蛋白。
2、蘋(píng)果
蘋(píng)果屬于低鉀水果,每100克含鉀量約120毫克,可幫助補(bǔ)充水分和維生素。建議去皮后食用,每日半個(gè)為宜。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖,選擇青蘋(píng)果等低糖品種。
3、雞蛋白
雞蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,含磷量?jī)H為蛋黃的1/4,適合作為動(dòng)物蛋白補(bǔ)充。每日可攝入1-2個(gè)蛋白,避免食用蛋黃。烹飪時(shí)建議水煮或蒸制,禁止煎炸。
4、藕粉
藕粉熱量高且?guī)缀醪缓鞍踪|(zhì)和磷鉀,可作為主食替代品。沖泡時(shí)建議用熱水調(diào)成糊狀,每次食用30-50克。合并水腫者需計(jì)算入每日飲水量。
5、橄欖油
橄欖油富含不飽和脂肪酸,可替代動(dòng)物油脂烹飪。每日用量控制在20毫升內(nèi),避免高溫煎炸。需與其他植物油交替使用以保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
二、藥物
1、復(fù)方α-酮酸片
用于糾正氨基酸代謝紊亂,配合低蛋白飲食使用。需餐中整片吞服,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐。禁用于高鈣血癥患者,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。
2、碳酸鈣D3片
可結(jié)合腸道磷并補(bǔ)充鈣質(zhì),預(yù)防腎性骨病。建議餐時(shí)嚼服,與鐵劑間隔2小時(shí)服用??赡艹霈F(xiàn)便秘腹脹,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣磷乘積。
3、琥珀酸亞鐵片
治療腎性貧血的輔助用藥,宜空腹服用以提高吸收率。常見(jiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,避免與茶、牛奶同服。需定期檢查血清鐵蛋白,防止鐵過(guò)載。
4、骨化三醇軟膠囊
用于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。用藥期間禁止同時(shí)補(bǔ)充維生素D,可能出現(xiàn)頭痛嗜睡等不良反應(yīng)。
5、葉酸片
預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血,常規(guī)劑量為每日5毫克。長(zhǎng)期血液透析患者可能需增量,但不可超過(guò)每日15毫克。偶見(jiàn)食欲減退等輕微胃腸反應(yīng)。
尿毒癥患者需定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及腎功能指標(biāo),嚴(yán)格記錄每日出入量。烹飪時(shí)用醋替代鹽調(diào)味,避免食用加工食品及高湯。運(yùn)動(dòng)選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。出現(xiàn)水腫、心悸等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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