晚上睡覺時手麻是啥原因
晚上睡覺時手麻可能與睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。手麻通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、麻木或無力感，需結(jié)合具體誘因判斷。
1、睡姿壓迫
長時間側(cè)臥或手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)短暫性手麻。這種情況在調(diào)整睡姿或活動肢體后可緩解，無須特殊治療。建議避免手臂過度屈曲或枕壓，選擇軟硬適中的枕頭。
2、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓是常見誘因，可能與重復(fù)性手部動作、妊娠水腫等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間加重。可嘗試腕部支具固定，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或考慮腕橫韌帶松解術(shù)。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致手臂放射狀麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線理療改善，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀，必要時行椎間孔鏡手術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑服用硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物，配合下肢神經(jīng)電生理檢查評估病情。
5、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。除手麻外還可出現(xiàn)舌炎、平衡障礙。可通過血清維生素B12檢測確診，補充甲鈷胺注射液或維生素B12片，同時排查萎縮性胃炎等病因。
夜間手麻持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降時，建議盡早就醫(yī)完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。日常注意避免長時間保持固定姿勢，睡眠時穿戴寬松衣物，控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病。適度進(jìn)行手指屈伸鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)，飲食中增加全谷物、深綠色蔬菜等B族維生素來源。
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