牙齒上出現(xiàn)黃金狀物質(zhì)是怎么回事
牙齒上出現(xiàn)黃金狀物質(zhì)可能是金屬修復(fù)體表面氧化、金屬烤瓷冠內(nèi)層暴露或外源性金屬沉積導(dǎo)致的。常見(jiàn)原因有金屬充填物磨損、烤瓷冠崩瓷、職業(yè)性金屬接觸等，通常伴隨冷熱敏感、牙齦變色等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確具體原因。
1、金屬修復(fù)體氧化
銀汞合金等金屬充填物長(zhǎng)期使用后可能發(fā)生氧化反應(yīng)，表面形成金黃色氧化層。這種情況多見(jiàn)于后牙大面積充填體，氧化過(guò)程緩慢且不影響功能，但可能降低修復(fù)體密封性。若伴隨繼發(fā)齲或邊緣滲漏，需更換為樹脂材料。
2、烤瓷冠金屬暴露
金屬烤瓷冠內(nèi)層金屬基底因崩瓷或牙齦退縮暴露時(shí)，會(huì)顯現(xiàn)金黃色金屬光澤。常見(jiàn)于鈷鉻合金或鎳鉻合金材質(zhì)的修復(fù)體，金屬離子可能刺激牙齦導(dǎo)致發(fā)黑。需通過(guò)口掃重新制作全瓷冠或調(diào)整冠邊緣位置。
3、職業(yè)性金屬沉積
長(zhǎng)期接觸金粉、銅屑等金屬粉塵的從業(yè)者，可能在工作時(shí)吸入金屬微粒并沉積于牙面。這種外源性著色多發(fā)生在牙頸部和窩溝處，通過(guò)噴砂潔治可清除，建議工作時(shí)使用防護(hù)口罩。
4、牙體組織礦化異常
氟斑牙或四環(huán)素牙在礦化過(guò)程中可能形成淡黃色金屬樣反光區(qū)，屬于釉質(zhì)發(fā)育不全的表現(xiàn)。輕癥可通過(guò)滲透樹脂改善，重癥需貼面修復(fù)。需與遺傳性乳光牙本質(zhì)等先天性疾病鑒別。
5、藥物代謝產(chǎn)物沉積
長(zhǎng)期服用含鐵補(bǔ)劑或氯己定漱口水可能使牙面附著鐵化合物，呈現(xiàn)金棕色斑點(diǎn)。這種情況可通過(guò)專業(yè)拋光去除，同時(shí)建議更換為不含金屬成分的替代藥物。
日常應(yīng)注意避免用患牙咬硬物，選擇軟毛牙刷減少修復(fù)體磨損。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)修復(fù)體邊緣發(fā)黑或牙齦變色時(shí)及時(shí)處理。金屬過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)優(yōu)先選擇全瓷修復(fù)材料，刷牙后使用牙線清潔鄰接面防止繼發(fā)齲。
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