陰部疼痛可能由非疾病因素、外陰陰道炎、前庭大腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、非疾病因素

陰部疼痛可能與衣物摩擦、性生活頻繁、局部衛(wèi)生不佳等因素有關(guān)。穿著過緊的化纖內(nèi)褲會(huì)持續(xù)摩擦外陰皮膚，導(dǎo)致局部紅腫和刺痛感。性生活時(shí)動(dòng)作過于劇烈可能造成陰道黏膜或外陰軟組織損傷，引起急性疼痛。日常清潔不到位會(huì)使汗液與分泌物混合刺激皮膚，產(chǎn)生灼痛或瘙癢感。這類情況通常無須藥物治療，建議更換純棉透氣內(nèi)褲，保持會(huì)陰部干燥清潔，避免使用刺激性洗液，適當(dāng)減少性生活頻率即可逐漸緩解。

二、外陰陰道炎

外陰陰道炎通常由細(xì)菌、念珠菌或滴蟲感染引起，表現(xiàn)為外陰紅腫、灼痛、異常分泌物等癥狀。細(xì)菌性陰道病多因陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致，伴有灰白色魚腥味分泌物。念珠菌感染常見于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者，典型特征為白色豆渣樣分泌物及劇烈瘙癢。滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播，分泌物呈黃綠色泡沫狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片治療念珠菌感染，甲硝唑陰道泡騰片對(duì)抗滴蟲，或克林霉素磷酸酯陰道乳膏控制細(xì)菌感染，同時(shí)需配合每日溫水坐浴改善局部不適。

三、前庭大腺炎

前庭大腺炎多因前庭大腺導(dǎo)管阻塞合并細(xì)菌感染所致，常見于大腸桿菌或淋球菌感染。急性發(fā)作時(shí)單側(cè)大陰唇下段會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，行走時(shí)疼痛加劇，嚴(yán)重時(shí)形成膿腫導(dǎo)致劇烈跳痛?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片控制感染，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)炎癥消退。若已形成膿腫，需進(jìn)行前庭大腺膿腫造口術(shù)引流膿液，術(shù)后配合左氧氟沙星片預(yù)防繼發(fā)感染，同時(shí)保持會(huì)陰清潔避免復(fù)發(fā)。

四、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如尿道炎、膀胱炎會(huì)引起陰部放射痛，常由大腸桿菌、支原體等病原體上行感染導(dǎo)致。典型癥狀包括排尿時(shí)尿道燒灼痛、尿頻尿急，部分患者可見血尿或下腹部墜脹感。長(zhǎng)期憋尿、飲水不足、性生活衛(wèi)生不良都是常見誘因。確診后可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散抑制細(xì)菌繁殖，鹽酸左氧氟沙星膠囊廣譜抗菌，或頭孢地尼分散片控制革蘭氏陰性菌感染。治療期間需每日飲水2000毫升以上，避免攝入辛辣食物，穿著寬松褲裝減少局部壓迫。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由沙眼衣原體、淋球菌等病原體上行感染引起，表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性墜痛并向會(huì)陰部放射。急性發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、陰道膿性分泌物，慢性期可能出現(xiàn)性交痛和月經(jīng)異常。炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管粘連、不孕等并發(fā)癥。治療需足量使用抗生素，如多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片覆蓋厭氧菌，嚴(yán)重者住院靜脈滴注頭孢曲松鈉。輔助治療包括下腹部超短波物理療法促進(jìn)炎癥吸收，形成輸卵管卵巢膿腫時(shí)需行腹腔鏡膿腫引流術(shù)，術(shù)后配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練改善血液循環(huán)。

出現(xiàn)陰部疼痛應(yīng)注意保持局部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性肥皂或沐浴露直接沖洗陰道。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)增加酸奶、大豆等富含益生菌的食品。若疼痛持續(xù)超過三天或伴有發(fā)熱、異常出血、排尿困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往婦科或泌尿外科就診，進(jìn)行白帶常規(guī)、尿常規(guī)及盆腔超聲檢查，根據(jù)病因接受規(guī)范治療。治療期間應(yīng)暫停性生活，伴侶需同時(shí)檢查預(yù)防交叉感染。