胃炎和胃潰瘍區(qū)別
胃炎和胃潰瘍的主要區(qū)別在于病變深度和癥狀特征。胃炎是胃黏膜的炎癥,胃潰瘍則是胃黏膜深層組織的破損。
1、病變深度
胃炎僅累及胃黏膜表層,表現(xiàn)為充血水腫;胃潰瘍則穿透黏膜肌層形成凹陷性缺損,嚴(yán)重者可深達(dá)漿膜層。胃鏡檢查可見胃炎呈彌漫性紅斑,潰瘍呈圓形或橢圓形凹陷。
2、疼痛特點(diǎn)
胃炎多為上腹隱痛或灼燒感,進(jìn)食后緩解;胃潰瘍呈現(xiàn)規(guī)律性餐后痛胃潰瘍餐后0.5-2小時(shí)疼痛,十二指腸潰瘍空腹痛。潰瘍疼痛更劇烈,可能放射至背部。
3、出血風(fēng)險(xiǎn)
胃炎出血概率較低,多為少量滲血;胃潰瘍易侵蝕血管導(dǎo)致嘔血或黑便,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。潰瘍出血量常超過500ml,可能引發(fā)失血性休克。
4、病理變化
胃炎病理可見炎性細(xì)胞浸潤(rùn);胃潰瘍鏡下分四層:炎性滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕層。潰瘍長(zhǎng)期不愈可能發(fā)生癌變,胃炎癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
5、治療差異
胃炎以抑酸護(hù)胃為主,常用鋁碳酸鎂咀嚼片;胃潰瘍需根除幽門螺桿菌,采用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片+枸櫞酸鉍鉀顆粒。潰瘍療程通常6-8周,胃炎治療2-4周。
建議胃病患者規(guī)律進(jìn)食溫軟食物,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。定期復(fù)查胃鏡,胃潰瘍患者治療后需復(fù)查確認(rèn)愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降,應(yīng)立即就醫(yī)。
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