胳膊一抬三角肌刺痛
胳膊一抬三角肌刺痛可能與肌肉拉傷、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)周圍炎或頸椎病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、肌肉拉傷
三角肌區(qū)域肌肉拉傷常因突然發(fā)力或過度負重導致肌纖維撕裂，表現(xiàn)為抬臂時局部刺痛伴隨腫脹。急性期需停止活動并冷敷，后期可熱敷促進血液循環(huán)，疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥物，配合康復訓練恢復肌力。
二、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂或炎癥會引發(fā)抬臂時銳痛，尤其在外展60-120度時加重。該損傷與反復過頭動作或退行性變相關(guān)，常伴有無力感和夜間痛。需通過超聲檢查確診，輕者可用肩關(guān)節(jié)支具固定并配合物理治療，重者可能需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補術(shù)。
三、肩峰下撞擊綜合征
肩峰下間隙狹窄導致肌腱受壓，抬臂時出現(xiàn)典型刺痛弧，多見于經(jīng)常舉手作業(yè)者。癥狀包括活動范圍受限和靜息期鈍痛。治療采用關(guān)節(jié)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液，配合肩峰成形術(shù)改善機械壓迫，同時需糾正發(fā)力姿勢。
四、肩關(guān)節(jié)周圍炎
即俗稱的凍結(jié)肩，特征為關(guān)節(jié)囊粘連導致抬臂刺痛伴進行性活動障礙。好發(fā)于50歲左右人群，與糖尿病等代謝疾病相關(guān)。急性期遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，恢復期通過關(guān)節(jié)松動術(shù)和爬墻訓練逐步恢復功能。
五、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓會引起放射性三角肌刺痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生是主要病因，可通過磁共振明確壓迫部位。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔擴大術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)注意避免突然提重物或過度使用肩關(guān)節(jié)，工作時保持正確坐姿避免頸椎勞損，睡眠時選擇合適枕頭減輕肩頸壓力。進行肩部鍛煉時應(yīng)充分熱身，循序漸進增加強度，運動后做好拉伸放松。若疼痛持續(xù)超過一周或伴有明顯活動障礙，需及時至骨科或康復科就診，通過超聲、X光等檢查明確病因后針對性治療。
