變導(dǎo)體發(fā)炎的癥狀有哪些
變導(dǎo)體發(fā)炎通常指扁桃體炎,癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等。
1、咽痛
扁桃體炎早期表現(xiàn)為明顯咽痛,疼痛可放射至耳部,進(jìn)食或說話時(shí)加重。急性化膿性扁桃體炎可能出現(xiàn)刀割樣劇痛,常伴有下頜角淋巴結(jié)壓痛。病毒感染引起的咽痛多呈持續(xù)性脹痛,細(xì)菌感染則多為搏動(dòng)性疼痛。
2、發(fā)熱
細(xì)菌性扁桃體炎易出現(xiàn)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。病毒性感染體溫多在38攝氏度左右,幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,使用退熱藥后易反復(fù)。
3、扁桃體紅腫
檢查可見扁桃體充血腫脹,表面可能出現(xiàn)黃白色滲出物或膿苔。溶血性鏈球菌感染時(shí)可見點(diǎn)狀膿栓,腺病毒感染可伴有點(diǎn)狀出血。慢性扁桃體炎患者可見扁桃體表面瘢痕、隱窩口擴(kuò)大等改變。
4、吞咽困難
因扁桃體腫脹和疼痛導(dǎo)致吞咽障礙,嚴(yán)重時(shí)連唾液都難以咽下。兒童可能表現(xiàn)為拒食、流涎,成人常述咽喉異物感。長期吞咽困難可能引起脫水或營養(yǎng)不良,需及時(shí)干預(yù)。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
下頜角淋巴結(jié)最常受累,觸診有壓痛、質(zhì)地較硬。鏈球菌感染時(shí)淋巴結(jié)腫大更顯著,可能形成淋巴結(jié)周圍炎。慢性炎癥可導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)性增大,但壓痛不明顯。
扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口數(shù)次;飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激;保證每日2000毫升飲水量;發(fā)熱期間需臥床休息,體溫超過38.5攝氏度可物理降溫;反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難的慢性扁桃體炎患者,建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。兒童患者家長需注意觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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