提肌無力怎么治療
提肌無力通常是指上瞼下垂，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。上瞼下垂可能與重癥肌無力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼下垂、視物遮擋、抬頭紋加深等癥狀。
1、藥物治療
重癥肌無力引起的上瞼下垂可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片、甲潑尼龍片、他克莫司膠囊等藥物。溴吡斯的明片通過抑制膽堿酯酶改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，甲潑尼龍片可減輕免疫反應(yīng)，他克莫司膠囊能調(diào)節(jié)免疫功能。用藥期間需監(jiān)測肌力變化和藥物不良反應(yīng)。
2、額肌懸吊術(shù)
先天性上瞼下垂或藥物治療無效時(shí)，可采用額肌懸吊術(shù)。該手術(shù)將額肌與瞼板連接，利用額肌收縮帶動(dòng)睜眼。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉眼不全，需使用人工淚液保護(hù)角膜，3-6個(gè)月后功能逐漸恢復(fù)。
3、提上瞼肌縮短術(shù)
適用于提上瞼肌功能部分保留的患者，通過縮短提上瞼肌增強(qiáng)其收縮力。術(shù)后早期可能出現(xiàn)矯正過度導(dǎo)致瞼裂過大，多數(shù)在1-2個(gè)月內(nèi)自然緩解。需定期復(fù)查調(diào)整縫線張力。
4、營養(yǎng)支持
適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等營養(yǎng)藥物有助于改善神經(jīng)肌肉功能。維生素B1參與能量代謝，輔酶Q10增強(qiáng)線粒體功能，三磷酸腺苷二鈉直接提供能量物質(zhì)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
進(jìn)行睜眼閉眼交替訓(xùn)練、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)練習(xí)等可增強(qiáng)眼周肌肉協(xié)調(diào)性。每日重復(fù)進(jìn)行10-15次，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。訓(xùn)練需長期堅(jiān)持，避免過度疲勞誘發(fā)癥狀加重。
上瞼下垂患者應(yīng)避免長時(shí)間用眼，每用眼30分鐘休息5分鐘。外出時(shí)可佩戴墨鏡減少強(qiáng)光刺激，睡眠時(shí)抬高床頭減輕晨起水腫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀需及時(shí)就診。
