大便拉不出怎么回事
大便拉不出可能由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、痔瘡等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、灌腸、手術(shù)等方式治療。
1、飲食不當(dāng)
飲食中膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少可能導(dǎo)致大便干結(jié)難以排出。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助形成松軟糞便。建議每日攝入適量粗糧、蔬菜水果，如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等，同時(shí)保證每天飲用足夠水分。胃腸功能較弱者可選擇小米粥、南瓜等易消化食物過(guò)渡。
2、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能，延長(zhǎng)糞便在結(jié)腸停留時(shí)間。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于刺激腸蠕動(dòng)。建議每天保持適量活動(dòng)，避免連續(xù)靜坐超過(guò)兩小時(shí)。臥床患者可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)排便。
3、胃腸功能紊亂
腸易激綜合征等功能性疾病可能導(dǎo)致排便困難，常伴隨腹脹、腹痛等癥狀?？赡芘c精神壓力、腸道菌群失衡有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群，或匹維溴銨片緩解腸道痙攣。
4、腸梗阻
機(jī)械性或麻痹性腸梗阻會(huì)導(dǎo)致糞便無(wú)法通過(guò)，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐伴排便停止。常見(jiàn)于腸粘連、腫瘤壓迫等情況。需通過(guò)腹部CT等檢查確診，輕度可嘗試甘油灌腸劑通便，嚴(yán)重者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
5、痔瘡
痔核脫出或肛周疼痛可能使患者畏懼排便，導(dǎo)致糞便滯留?？杀憩F(xiàn)為便血、肛門(mén)墜脹感。急性期可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀，合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片抗炎治療。反復(fù)發(fā)作的混合痔需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。排便時(shí)避免過(guò)度用力，可墊高雙腳保持蹲姿。長(zhǎng)期便秘者需排除甲狀腺功能減退等全身性疾病，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。若伴隨劇烈腹痛、便血或體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥。
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