拉不出大便怎么回事
拉不出大便可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、灌腸、手術(shù)等方式治療。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長(zhǎng)期缺乏膳食纖維會(huì)導(dǎo)致糞便體積不足難以刺激腸道蠕動(dòng)。建議增加西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。胃腸動(dòng)力不足時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。
2、水分?jǐn)z入不足
體液不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分導(dǎo)致糞便干結(jié)。常見(jiàn)于高溫作業(yè)者或飲水習(xí)慣不良人群，可能伴隨口干、皮膚彈性下降等癥狀。除增加飲水量外，可短期使用開(kāi)塞露幫助排便，但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)。
3、胃腸功能紊亂
腸易激綜合征便秘型患者可能出現(xiàn)排便困難與腹脹交替發(fā)作，可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議規(guī)律作息配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
4、腸梗阻
機(jī)械性梗阻多由腫瘤、腸粘連引起，表現(xiàn)為停止排氣排便伴陣發(fā)性腹痛，需通過(guò)CT檢查確診。不完全梗阻可嘗試甘油灌腸劑緩解，完全梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻，術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會(huì)減慢全身代謝率導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱，常伴怕冷、體重增加等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后服用左甲狀腺素鈉片替代治療，同時(shí)配合腹部按摩改善局部血液循環(huán)。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。適當(dāng)進(jìn)行快走、仰臥蹬車(chē)等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腹肌力量，避免久坐。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善或出現(xiàn)便血、消瘦等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。老年人及長(zhǎng)期臥床者需特別注意預(yù)防糞便嵌塞。
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