腸鏡切息肉后的注意事項(xiàng)
腸鏡切除息肉后需注意術(shù)后觀察、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、用藥管理和復(fù)查隨訪等事項(xiàng)，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、術(shù)后觀察
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察是否出現(xiàn)腹痛加劇、便血、發(fā)熱等癥狀。輕微腹脹或肛門排氣增多屬于正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)持續(xù)鮮紅色血便或劇烈腹痛，可能提示出血或穿孔，需立即就醫(yī)。術(shù)后創(chuàng)面通常需要7-10天愈合，期間排便時(shí)可能有少量黏液血絲。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時(shí)禁食禁水，之后從流質(zhì)飲食如米湯、藕粉開始，逐步過渡到半流質(zhì)如粥、爛面條。3天后可嘗試軟食如蒸蛋、豆腐，避免粗纖維蔬菜、堅(jiān)果等刺激性食物2周?；謴?fù)期應(yīng)少食多餐，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，避免久坐壓迫創(chuàng)面。1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物或長時(shí)間彎腰，防止腹壓增高導(dǎo)致出血。洗澡建議選擇淋浴，術(shù)后3天內(nèi)避免盆浴。駕駛車輛需待麻醉完全代謝后進(jìn)行。
4、用藥管理
需遵醫(yī)囑服用止血藥物如云南白藥膠囊、保護(hù)黏膜的鉍劑如膠體果膠鉍膠囊。若進(jìn)行無痛腸鏡，24小時(shí)內(nèi)禁用鎮(zhèn)靜類藥物。合并高血壓或糖尿病患者需監(jiān)測基礎(chǔ)疾病用藥效果，避免服用阿司匹林等抗凝藥物1周。
5、復(fù)查隨訪
小型息肉切除后6-12個(gè)月需復(fù)查腸鏡，高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者3-6個(gè)月復(fù)查。術(shù)后病理提示惡性可能時(shí)，需進(jìn)一步行增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡檢查。建立長期隨訪計(jì)劃，腺瘤性息肉患者建議每3年定期篩查。
腸鏡息肉切除后應(yīng)保持規(guī)律作息，每日記錄排便性狀，出現(xiàn)黑便或體重下降及時(shí)就診?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。飲食上優(yōu)先選擇清蒸、燉煮的烹飪方式，避免燒烤、油炸食品。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止飲酒，吸煙者建議逐步戒煙。日?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)但避免增加腹壓的動(dòng)作。建議家屬協(xié)助監(jiān)測患者生命體征，特別是老年或合并慢性病患者需加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理。
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