孕晚期先兆流產(chǎn)怎么辦
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孕晚期先兆流產(chǎn)可通過臥床休息、抑制宮縮治療、抗感染治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、心理疏導等方式干預。孕晚期先兆流產(chǎn)通常由宮頸機能不全、胎盤異常、感染因素、外傷刺激、精神緊張等原因引起。
1、臥床休息
建議采取左側(cè)臥位減少子宮壓迫，避免提重物或劇烈活動。每日保證10小時以上臥床時間，排便時使用坐便器減少腹壓。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血需立即就醫(yī)。
2、抑制宮縮治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片或阿托西班注射液等宮縮抑制劑，用藥期間需監(jiān)測心率血壓。硫酸鎂注射液可用于抑制宮縮兼有神經(jīng)保護作用，使用時應觀察膝反射和尿量變化。
3、抗感染治療
對于細菌性陰道炎等感染因素，可選用頭孢克肟分散片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠。支原體感染需使用阿奇霉素腸溶膠囊，治療期間禁止性生活。
4、宮頸環(huán)扎術(shù)
宮頸長度小于25毫米且無宮縮時，可考慮麥克唐納宮頸環(huán)扎術(shù)。術(shù)后需預防性使用黃體酮陰道緩釋凝膠，并定期超聲監(jiān)測宮頸形態(tài)變化。
5、心理疏導
過度焦慮會刺激兒茶酚胺分泌加重宮縮，可通過正念呼吸訓練緩解壓力。建議家屬參與情緒安撫，必要時在心理科醫(yī)師指導下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
孕晚期需保持每日30克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用西藍花等富含葉酸的蔬菜，避免山楂等可能誘發(fā)宮縮的食物。每周進行3次15分鐘的踝泵運動促進血液循環(huán)，睡眠時用孕婦枕減輕腰部壓力。注意記錄胎動變化，出現(xiàn)每小時少于3次胎動或陰道流液等情況需急診處理。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，嚴格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用中藥制劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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