檢查宮頸要做什么檢查
檢查宮頸通常需要做婦科檢查、宮頸細胞學檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢等檢查項目。宮頸檢查主要用于篩查宮頸病變，包括炎癥、癌前病變及宮頸癌等。
1、婦科檢查
婦科檢查是宮頸檢查的基礎(chǔ)項目，醫(yī)生會使用陰道窺器觀察宮頸外觀、顏色、形態(tài)及分泌物情況。通過肉眼觀察可初步判斷是否存在宮頸糜爛、息肉、贅生物等異常表現(xiàn)。檢查過程中可能伴有輕微不適，但一般不會引起明顯疼痛。建議避開月經(jīng)期進行檢查，檢查前24小時避免性生活及陰道灌洗。
2、宮頸細胞學檢查
宮頸細胞學檢查即常說的宮頸刮片或TCT檢查，通過專用刷子采集宮頸脫落細胞進行病理學分析。該檢查能有效發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變，建議21歲以上或有性生活的女性定期篩查。檢查前48小時應(yīng)避免陰道用藥、沖洗及性生活，以免影響結(jié)果準確性。異常結(jié)果可能需要進一步做陰道鏡或活檢確認。
3、人乳頭瘤病毒檢測
人乳頭瘤病毒檢測通過采集宮頸分泌物檢測高危型HPV感染，尤其是16型和18型等高危亞型。HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素，該檢測可與TCT聯(lián)合提高篩查效率。30歲以上女性建議每5年進行一次HPV檢測，若結(jié)果陽性需加強隨訪。檢測前注意事項與細胞學檢查相同，需避免影響樣本質(zhì)量的因素。
4、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在宮頸細胞學或HPV檢測異常時采用的放大檢查技術(shù)。醫(yī)生會使用醋酸和碘溶液涂抹宮頸，通過陰道鏡觀察宮頸血管和上皮的細微變化，識別可疑病變區(qū)域。檢查過程可能伴有輕微酸脹感，必要時可直接在可疑部位取樣活檢。檢查宜安排在月經(jīng)干凈后3-7天進行，急性炎癥期需推遲檢查。
5、宮頸活檢
宮頸活檢是在陰道鏡指引下取少量宮頸組織進行病理診斷，分為點活檢和錐切活檢兩種形式。這是確診宮頸癌前病變和浸潤癌的金標準，可明確病變性質(zhì)和程度。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運動和性生活2周。病理報告通常需要3-7個工作日，根據(jù)結(jié)果決定后續(xù)治療或隨訪方案。
宮頸檢查后應(yīng)注意保持會陰清潔，避免游泳、盆浴和性生活1-2天。出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就醫(yī)。建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可顯著降低感染風險。日常注意性生活衛(wèi)生，避免多個性伴侶，戒煙限酒有助于維護宮頸健康。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或接觸性出血等癥狀應(yīng)盡早就診。
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