兒童晚上睡覺(jué)腿疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、缺鈣、關(guān)節(jié)炎、不安腿綜合征等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣、藥物治療等方式緩解。生長(zhǎng)痛是兒童夜間腿疼的常見(jiàn)原因，通常與骨骼快速生長(zhǎng)有關(guān)。

1、生長(zhǎng)痛

生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童，主要表現(xiàn)為雙側(cè)下肢間歇性疼痛，夜間發(fā)作明顯。疼痛部位多位于大腿前側(cè)、小腿或膝關(guān)節(jié)周?chē)?，可能與骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌肉肌腱拉伸能力有關(guān)。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崦矸笤谔弁床课?，同時(shí)配合輕柔按摩緩解癥狀。若疼痛頻繁發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液補(bǔ)充鈣質(zhì)。

2、運(yùn)動(dòng)過(guò)度

日間劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積或輕微損傷，夜間休息時(shí)出現(xiàn)酸痛感。疼痛多集中在運(yùn)動(dòng)較多的肌群如大腿、小腿，可能伴有輕度腫脹。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸放松。疼痛時(shí)可使用熱水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。

3、缺鈣

鈣攝入不足可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為夜間下肢酸痛、抽筋。長(zhǎng)期缺鈣還可能影響骨骼發(fā)育。家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入足量乳制品、豆制品等含鈣食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒。維生素D缺乏會(huì)影響鈣吸收，可配合使用維生素AD滴劑。

4、關(guān)節(jié)炎

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病可能引起關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛，夜間癥狀可能加重。疼痛多集中在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，可能伴有關(guān)節(jié)腫脹、晨僵。需及時(shí)就醫(yī)明確診斷，醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具布洛芬混懸液等抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)需使用甲氨蝶呤片控制病情。

5、不安腿綜合征

這是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為夜間休息時(shí)下肢不適感，需要通過(guò)活動(dòng)緩解。兒童患者可能描述為腿疼、蟲(chóng)爬感或刺痛。確診需排除其他病因，治療可遵醫(yī)囑使用普拉克索片調(diào)節(jié)多巴胺能系統(tǒng)，同時(shí)注意補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵顆粒改善癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子腿疼的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀，避免睡前過(guò)度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng)。保證均衡飲食，適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣鎂的食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、單側(cè)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查病理性原因。日常可通過(guò)睡前溫水泡腳、輕柔按摩等方式幫助孩子放松肌肉，創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。